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山东英才学院医学院 电 子 教 案 （2010-2011学年 第2学期） 课程名称：妇产科护理学 年 级：2008级本科 教 研 室：临床护理教研室 任 课 教 师：刘翠兰 教案 教师 学年 第 学期 时间 节次 课程名称 妇产科护理学 授课专业及层次 普通本科 授课内容 女性生殖系统解剖及生理 学时数 3 教学目的 掌握骨盆的组成、分界和标记，内生殖器的组织结构特点和功能；卵巢的周期性变化，月经周期的调节机理； 熟悉内生殖器与与邻近器官的关系；月经期的临床表现，卵巢分泌的性激素的生理作用； 了解外生殖器、血管、淋巴和神经、骨盆底、会阴、会阴体的解剖、组织结构特点；妇女一生各阶段的生理特点。 重点 骨盆的构成、分界和标记，内生殖器的组织结构特点和功能； 月经周期的调节机理，卵巢的周期性变化 难点 月经周期的调节机理 自学内容 女性生殖系统血管、淋巴及神经 使用教具 女性骨盆模型，女性内生殖器模型 相关学科知识 解剖学 教 学 法 理论，课堂讲授 讲授内容纲要、要求及时间分配 一、学习项目 第一节 女性生殖系统解剖 一、外生殖器 （一）PPT图片展示女性外生殖器：名称及位置； （二）讲述各部分组织结构特点： 1、阴阜：被覆阴毛； 2、大阴唇：未婚女子、经产妇及绝经妇女大阴唇的特点； 3、小阴唇：阴蒂系带和阴唇系带； 4、阴蒂：分为阴蒂头、阴蒂体和阴蒂脚； 5、阴道前庭：前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜。 二、内生殖器 （一）PPT图片展示女性内生殖器：名称及位置； （二）讲述各部分组织结构特点： 1、阴道： （1）功能：是性交器官，也是月经血排出及胎儿娩出的通道； （2）位置及形态：位于真骨盆下部的中央，呈上宽下窄的管道； （3）邻近器官：膀胱、尿道，直肠；宫颈、阴道前庭（前、后、左、右穹窿）； （4）组织结构：粘膜层、肌层和纤维层。 2、子宫： （1）功能：是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官； （2）形态：①外形：倒置的梨形，前倾前屈位； ②大小：2~3cm×4~5cm×7~8cm，5ml，50g； ③构成：宫体、宫颈及其比例，峡部，宫颈管，宫颈内、外口。 （3）组织结构：①宫体：子宫内膜、肌层及浆膜层； ②宫颈：宫颈外口柱状与鳞状上皮交界处宫颈癌好发部位。 （4）位置：骨盆腔中央，膀胱与直肠之间。 （5）子宫韧带及其功能：圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带。 3、输卵管： （1）功能：精子与卵子相遇结合成为受精卵的部位； （2）形态及位置：肌性管道，内连宫角，外近卵巢； （3）分部及各部特点：间质部、峡部、壶腹部和伞部； （4）组织结构：粘膜层、平滑肌层、浆膜层。 4、卵巢： （1）功能：女性性腺，具有生殖和内分泌功能； （2）形态及位置：扁椭圆形，位于输卵管后下方； （3）大小：4cm×3cm×1cm，5-6g； （4）组织结构：无腹膜。 三、血管、淋巴及神经（自学） 四、骨盆 （一）PPT图片展示女性骨盆的位置； （二）借用模型讲述骨盆解剖特点： 1、组成： （1）骨骼：骶骨、尾骨和髋骨； （2）关节：耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节； （3）韧带：骶棘韧带和骶结节韧带。 2、骨盆的分界：以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界； 3、骨盆的标记：骶岬、坐骨棘、耻骨弓。 五、骨盆底 （一）PPT图片展示骨盆底肌层； （二）讲述骨盆底及会阴解剖特点： 1、骨盆底：浅层筋膜与肌肉、泌尿生殖膈、盆膈； 2、会阴及其与分娩关系：广义会阴与狭义会阴 六、邻近器官 （一）PPT图片展示女性盆腔器官； （二）讲述女性生殖器官与盆腔其他器官的邻近关系： 1、尿道：女性尿道的走向及其解剖生理特点。 2、膀胱：膀胱的解剖结构及与宫颈、阴道的关系。 3、输尿管：输尿管的走向及与宫颈、子宫韧带及血管的解剖关系。 4、直肠：周围的解剖关系、与分娩、妇科手术的关系。 5、阑尾：妊娠期位置上移，阑尾炎与妇科疾病的关系。 第二节 女性生殖系统生理 一、妇女一生各阶段的生理特点 （一）PPT图片展示处于不同阶段的女性； （二）讲述妇女一生各阶段的生理特点： 1、胎儿期：性染色体决定胎儿性别； 2、新生儿期：出生后4周内； 3、儿童期：出生后4周到12岁； 4、青春期：自月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟； 5、性成熟期：卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期； 6、围绝经期：包括绝经前期、绝经期和绝经后期； 7、绝经后期：绝经后的生命时期。 二、月经与月经期的临床表现 （一）讲述月经的相关概念及临床表现： 1、相关概念： （