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中化国际（控股）股份有限公司分离交易的可转换公司债券网下申购表 重要声明 填表前请详细阅读发行公告及填表说明。 本表一经投资申请人完整填写，且由其法定代表人签字及加盖单位公章后传真至发行人，即构成投资申请人发出的、对投资申请人具有法律约束力的要约。 基本信息 机构名称 法定代表人 企业营业执照注册号 经办人姓名 经办人身份证号 联系电话(O) 移动电话(M) 传真（FX） 证券账户名称（上海） 证券账户号码（上海） 申购信息 票面利率（%） 申购金额（万元） 利率由低到高填写，每一申购利率对应的申购金额，是当最终确定的票面利率不低于该申购利率时，投资者的最大投资需求 注：1、最多可填写5档票面利率及对应的申购金额；2、最低申购金额为100万元 销售机构名称 退款银行信息 退款银行名称 退款账户名 退款账户号 汇入行地址 请将此表填妥后于2006年月日1500时、填表说明：（以下内容不用传真）1、该表可从下载。为便于清晰起见，建议投资者另行打印此表。 2、参与本次发行网下发行的机构投资者应认真填写网下申购表。 3、有关票面利率和申购金额的限制规定，请参阅发行公告相关内容。4、申购票面利率和申购金额填写示例（声明：本示例数据为虚设，不含任何暗示，请投资者根据自己的判断填写）。本次网下发行债券票面利率的询价区间为.80%－2.0%。某投资者拟在不同分别申购不同的，其可做出如下填写 票面利率（%） 申购金额（万元） .80% 100 1.90% 200 2.07% 400 2.23% 500 2.40% 800 上述报价的含义如下： ◆当最终确定的票面利率等于.40%时，有效申购金额为00万元； ◆当最终确定的票面利率高于或等于.23%时，有效申购金额0万元； ◆当最终确定的票面利率于.23%，但于或等于.07%时，有效申购金额万元； ◆当最终确定的票面利率于.07%，但于或等于.90%时，有效申购金额00万元；◆当最终确定的票面利率于.90%，但于或等于.80%时，有效申购金额0万元 申购传真：（010 咨询电话：（010 1