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修复前正畸56例临床研究[摘要]目的：分析修复前正畸的作用及特点。方法：对56例修复条件不佳的患者，先行正畸治疗创造修复条件，再行修复治疗，恢复牙列完整。结果：除1例放弃治疗外，55例患者修复条件得到改善，修复体在功能和美观方面都达到了满意的效果。结论：与常规正畸相比，修复前正畸有其自身的特点和规律。 [关键词]正畸；口腔修复；修复前正畸 [中图分类号]R783.5 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2011）06-0988-02 Clinical analysis of orthodontic treatment before prosthetic treatment based on 56 cases HUO Li1,DAI Ning2,LIU Fang-xia1 (Department of Stomatological NO.451 Hospital of PLA,Xi’an 710054,Shaanxi,China) Abstract:Objective To analyze the effect and clinical features of the orthodontic treatment before prosthetic treatment.Methods56 patients with poor oral conditions for prosthetic treatment were first applied to orthodontics treatment and then the missing teeth were fixed.ResultsIn addition to 1 patient who abandoned treatment,55 patients’ conditions for prosthetic treatment were improved through orthodontic treatment.Patients were satisfied with functions and aesthetics of the restoration. ConclusionThe orthodontic treatment before prosthetic treatment has its own characteristics and regulations compared with conventional orthodontic treatment. Key words:orthodontics;prosthodontics;orthodontic treatment before prosthetic treatment 近年来，正畸临床中常会接诊到修复科转诊的患者，这类患者在牙列缺失的同时往往伴有深覆牙合、个别前牙反牙合、对牙合牙伸长、基牙倾斜等情况。由于修复条件不足，单纯修复治疗很难达到功能和美观的统一。而修复前正畸[1]则可以通过正畸手段为修复治疗创造条件，提高修复效果，增加患者满意度。本文选取2005～2010年我科56例修复前正畸治疗病例，对其作用和特点做一分析。 1资料和方法 1.1 临床资料：修复前正畸患者56例（男22例，女34例），年龄23～66岁。其中，部分前牙缺失伴前牙反牙合5例，前牙缺失伴深覆牙合9例，牙列稀疏、间隙分散3例，后牙齿缺失伴修复间隙不足39例。后者包括后牙缺失伴对牙合牙伸长8例，后牙缺失伴基牙倾斜、对牙合牙伸长31例。 1.2 方法：正畸前常规检查，根据患者主诉、口腔健康状况、错牙合畸形种类、模型分析、头影测量结果，结合修复设计方案和要求，与患者商定最终矫治方案。 正畸治疗均采用固定矫治方法,直丝弓技术排齐牙列，结合平导板打开咬合，矫正深覆牙合。牙列稀疏病例，排齐整平牙列后，集中间隙后期修复。上颌磨牙伸长致修复间隙不足者，采用种植钉结合片段弓技术，压低伸长磨牙。基牙倾斜者，采用直丝弓技术排齐整平牙列，结合“T”形曲、“L”形曲扶正基牙，推簧调整缺牙间隙。采用的修复方式有固定桥、部分活动义齿和种植义齿。 2结果 2.1 治疗结果：56例患者中，除1例患者因无法耐受矫治不适而中途放弃治疗外，其余患者通过6～12个月的修复前正畸治疗，前牙反牙合、深覆牙合得到矫治，间隙分配合理，缺隙两侧基牙直立，修复间隙足够，经修复治疗后，修复体功能和美观效果良好，患者均感到满意。 2.2 典型病例 2.2.1病例1：某女，66岁，因左下后牙修复间隙不足转至我科。检查：A7、B7、D5、D6缺失，B5、B6伸长，磨牙、尖牙关系正常，前牙覆牙合