高压氧治疗舱温变化对病人的影响及操作护理.pdfVIP

医学信息 ·2722·No．0620ll 护理园地 失明；在俯卧位时口鼻的引流物会增多，这些分泌物会堆积在眼周围，增加 部水肿、患者不耐受等并发症的出现，以及不影响患者的护理、医疗评估和 对眼部的感染的危险性。但是由于重力作用，患者俯卧位2h以上易出现颜 进行相关操作检查，俯卧位最常时问以2小时为宜L4J。 5．小结 面部水肿。玎将头部垫高15—30度以避免此种情况出现Hj。采用马蹄形的 头圈可以让眼部不受压，头部垫软纸或敷料，如口鼻腔内有分泌物流出，及 俯卧位通气技术对ARDs患者是一个安全、经济、有效的通气手段，可以 时更换，保持干燥。胸前区垫软枕或专用俯卧位垫，同时去除心电导联线及 对ICu护士进行俯卧位的规范培训。制定标准操作路径。并由呼吸治疗师与 电极片。可有效避免胸前压疮的发生。 护士共同协作，采用俯卧位气垫，让俯卧位通气技术变得简单、易施行。在 4．讨论 俯卧位通气期间加强护理，严密观察病情变化．有效完成ARDs患者的俯卧 4．1俯卧位专用垫的应用。柔软楔形的胸腹垫可以有效减轻胸部压 位通气，防止各种并发症的发生，保证患者的安全，促进患者早日康复。 力。维持良好的呼吸与循环功能；马蹄形的头圈，可让颜面部垫空，患者面部 参考文献 可以向下或偏向一侧。应用俯卧位专用垫可以减轻翻身时胸腹部需垫数个 [1]黄志俭，陈荣昌．俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征中的临床应用及 软枕的工作量，同时可避免软枕移位。比起软枕衬垫，俯卧位专用垫更加节 进展[J]．国际呼吸杂志，2006，26(6)：452—453． 时、省力，更加便于病情观察，患者也更为舒适。 [2]董政，潘维诚，等．俯卧位通气对爆震伤、烧伤并发ARDs治疗的影响 4．2俯卧位通气应遵循循序渐进的原则。对于俯卧位通气的持续时 [J]．中国现代医药杂志，2010，12(9)：17一19． 间我科室采取循序渐进的原则。接受俯卧位通气治疗的患者．初始耐受时 [3]杨丽娟，辛绍伟，等．俯卧位通气应用于小几体外循环末后的效果观察 间一般30一60分钟，即使加强镇静镇痛，患者仍有心率增快、血压增高、烦躁 [J]．齐鲁护理杂志。2009，15(12)：50一51． 不安等表现，而需要终止俯卧位通气治疗。随着次数增多，患者越来越能耐 [4】 李秀川．ARDs患者俯卧位机械通气的效果观察和护理[J】．中华全科 受俯卧位，时何可逐渐延长至2小时。故笔者认为俯卧位通气对于患者实 医学，2010，18(13)：389—391． 施的时间长短应遵循循序渐进的原则。在实施期间，多询问病人的主观感 [5】 严正。许红阳，等．通气联合肺复张对氧合及肺复张客积的影响[J]．南 受，如果加强镇静镇痛的同时，患者仍不能继续耐受，此时应及时终止俯卧 京医科大学学报，2010，30(4)：450—453． 位通气。目前还没有确定俯卧位机械通气的最佳持续时间。为防止压疮、眼 高压氧治疗舱温变化对病人的影响及操作护理 石婉丽 龚辉温小莉 湖南省湘西土家族苗族自治州人民医院，湖南吉首41