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　　执业医师考试内科模拟试题十九 113．男性，40岁，发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为 2003 A．急性粒细胞性白血病 B．急性早幼粒细胞白血病 C．急性淋巴细胞性白血病 D．急性红白血病 E．急性单核细胞性白血病 本题正确答案：E 114．慢性肾炎治疗主要目的不包括 2002 A．防止肾功能进行性恶化 B．延缓肾功能进行性恶化 C．改善或缓解临床症状 D．防治严重并发症 E．消除尿蛋白及尿红细胞 本题正确答案：E 115．上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于 2000 A．出血的速度和量 B．出血部位的高低 C．病变的性质 D．凝血机制 E．胃肠蠕动情况 本题正确答案：B 116．男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g／L，白细胞数500×106／L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并 2002 A．结核性腹膜炎 B．自发性腹膜炎 C．原发性肝癌 D．门静脉血栓形成 E．肝肾综合征 本题正确答案：B 117．慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是 2001 A．热溶血试验 B．蔗糖溶血试验 C．酸溶血试验 D．荧光斑点试验 E．抗人球蛋白试验 本题正确答案：C 118．关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是 2000 A．门静脉压力增高 B．原发性醛固酮增多 C．低白蛋白血症 D．肝淋巴液生成过多 E．抗利尿激素分泌过多 本题正确答案：B 119．对鉴别上下消化道出血有帮助的是 2002 A．大便潜血阳性 B．血尿素氮升高 C．血肌酐升高 D．血色素下降 E．血氨升高 本题正确答案：B 120．红细胞生成的基本原料是 2002 A．铁、维生素B12 B．叶酸、维生素B12 C．蛋白质、叶酸 D．蛋白质、维生素B12 E．铁、蛋白质 本题正确答案：A B 121．有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了 2001 A．胆碱酯酶 B．6-磷酸葡萄糖脱氢酶 C．细胞色素氧化酶 D．糜蛋白酶 E．乳酸脱氢酶 本题正确答案：A 122．恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺、并伴有发热，盗汗及体重减轻，临床分期属 2003 A．IIIA B．IVB C．IVA D．IIIB E．IIB 本题正确答案：B 123．女，38岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是 2001 A．腺垂体功能减退症 B．原发性甲状腺功能减退症 C．神经性厌食症 D．肾上腺皮质功能减退症 E．卵巢功能早衰症 本题正确答案：A 124．女，40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是 2003 A．结肠癌 B．溃疡性结肠炎 C．细菌性痢疾 D．克罗恩病 E．肠结核 本题正确答案：D 125．女，35岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是 2003 A．彻底洗胃 B．早期应用解磷定 C．早期应用阿托品 D．解磷定与阿托品合用 E．静脉注射西地兰 本题正确答案：A 126．男,42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松(30mg／日)替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应 2001 A．改用等效量的地塞米松 B．因有感染而暂时停用 C．剂量减少1／2 D．剂量维持不变 E．剂量增加为2～3倍 本题正确答案：E 127．男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体：T38.5℃，腹水常规：测黄色，比重为1.016，蛋白25g／L，白细胞500×106／L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是 2001 A．原发性肝癌 B．脾栓塞 C．自发性腹膜炎 D．门静脉血栓形成 E．结核性腹膜炎 本题正确答案：C 128．诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于 2002 A．140g/L B．130g/L C．120g/L D．110g/L E．100g/L 本题正确答案：D 129．下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是 2001 A．血清脂肪酶 B．血清正铁血白蛋白 C．血清淀粉酶 D．尿淀粉酶 E．血清乳酸脱氢酶 本题正确答案：C 130．上消化道出血最常见的病因是 2001 A．肝硬化食道静脉曲张破裂 B．食管贲门粘膜撕裂综合征 C．消化性溃疡 D．胆道出血 E．胃癌 本题正确答案：C 131．皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是 2000 A．肾上腺皮质腺瘤 B．肾上腺皮质腺癌 C．垂体