我国城乡一体化发展的财政政策调整路径.pdfVIP

锯所碍宪考考2015年第24期(总第2656期) 三是支持公立医院离退休人员费用发放 款，列人同级政府预算。未来财政的目标是使精 和补贴政策性亏损。对于符合国家规定的公 神卫生机构成为全额拨款单位，医疗费用应由医 立医院离退休人员费用，可按属地管理原则， 疗保障承担，实现免费治疗，让患者坚持治疗，回 由同级政府财政承担，最大限度解决公立医院 归社会。 运行的后顾之忧。目前全国半数以上的公立 (李摘自《中国财政》2015年第2期(半月刊)《财 医院发生不同程度的政策性亏损，对于这类情 政支持公立医院改革的路径思考》) 况，国家明文规定由财政部门审核后给予合理 弥补，然而现实是地方财政对公立医院政策性 亏损的弥补严重不足，建议各级财政专门配套 我国城乡一体化发展的 资金解决这一问题，同时严格监管资金使用， 财政政策调整路径 杜绝资金挪作他用。 四是支持公立医院公共卫生服务。公立 王志伟 医院由于其自身的公益属性，在紧急救治、援 外、支农、支边、惠民服务等诸多公共卫生领 1．支持农村经营体制创新，为城乡一体 域具有义不容辞的责任，然而这些项目的实施 化发展激发农村内生动力。加快县域经济结 每年都会发生巨额费用，如果全部由公立医院 构调整是我国经济结构优化的重要内容，也是 自行承担将不堪重负，政府财政需要予以分 缓解城乡二元经济分化、提高农村农民收人的 担，建议由各具体政府部门分类负担：紧急救 必要手段。要大力发展县域特色经济、民营经 治无主患者、救治经济困难患者发生的医药费 济，提升产业层次，培育品牌优势，为全县经 用，由医院内部完善程序，经由政府民政部门 济社会建设提供了强大的财源保障。要依靠 核实并予以财政拨付，具体拨付数额以实际发 县域自身的资源优势，鼓励企业带动农户生产 生额为准；国家政策下的公立医院援外、支 农产品原材料形成产业链，把产品加工业做精 农、支边、惠民服务等项目，结合医院的实际 做细，增加产品科技附加值；扶持行业龙头企 成本支出，由政府专项补助，主要是费用发生 业和骨干企业，加大开发力度、多创省级以上 后经医院申报、卫生部门核实、财政审核，从 品牌；建设特色产业园区，以特色升层次，以 国家专项补助资金中按成本拨付。 特色创品牌，树立园区新形象，形成市场新亮 五是支持公立专科医院发展。目前新医改 点。加大财政对农村合作经济组织的扶持力 方案规定对中医院、传染病院、精神病院、妇幼保 度。要通过财政贴息、政策性信贷、保险、税 健院和儿童医院等专科医院在投入政策上予以 收优惠等金融与财政手段，增强农民合作社的 倾斜。但现实中具体倾斜政策较为模糊，补助力 竞争能力。 度有限。建议对公立专科医院加大财政倾斜力 2．提高财政资金的使用效益，促进增加农 度，以精神专科医院为例，由于收治患者的家庭 民收入。中央和地方各级政府应该对现有的涉 大都比较困难，医疗费用收不回来的现象比较普 农财政资金进行整合，改变多头支出、政策混乱 遍。另外，这类专科医院收入低，运转困难，医护 的格局。为避免有限资金过于分散，无法达到 人员人均年收入通常要比综合医院低l／3。因 “以点带面”的效果，应该对财政投资项目进行 此，在这类专科医院运营中应加大政府财政责 合理规划，在农村路、电、水等基础设施上进行重 任，主要