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实用医技杂志 2008年7月第l5卷第2O期 JPMT，July．2008，Vo1．15，NO．20 ． 2607· 3．4AFP高含量乙肝患者确诊肝细胞癌应结合B超、肝穿病 细胞癌的发生。 理检查 AFP是肝细胞癌的标志物，但肝炎时AFP也可升 参考文献： 高，但升高的幅度常常不大，肝细胞癌时升高的幅度大，高达 [1】骆抗先．乙型肝炎的基础与临床[M】涕3版．北京：人民卫生出版 200ng／ml以上，肝细胞癌也有AFP不升高者，故应注意区别 社．2006：630—63 1． 肝炎时AFP的假阳性升高和肝细胞癌时的真性升高，肝细胞 [2】 Kiyosawa K,umemura T，ic o T，ct a／．Hepatocellular carcinoma：re 癌时AFP升高且持续．肝炎时AFP随病情转化而变化。同时 cent trends in Japan[J]．Gastroenterology,2004，127(Suppl 1)： 5l7．526． 强调舡P高含量的乙肝患者确诊肝细胞癌时应结合B超、肝 [3】 Chen CH，Chen YY，Chert GH，ct a1．Hepatitis B virus transmission 穿病理检查以防肝炎时AFP假阳性升高而引起的误诊。 and hepatocarcinogenesis：A 9 year retrospective coho~of 1 3676 3．5不同性别乙肝HBV DNA高含量患者 P有差别 从 relatives wi出HCC[~．J Hepatol，2004，40：653-659． AFP检测结果可以看 ，女性AFP含量大者所占比例较男性 [4】 王忠乎．定量PCR检测乙型肝炎患者HBVDNA及其意义[J】．世 低．可能系女性对乙型肝炎病毒免疫功能较男性强，使HBV 界华人消化杂志，2000，8(7)：755—758． 低含量表达导致肝损害较轻，故其AFP含量较低，亦有实验 [5】 寅《新钰．乙型肝炎患者I-IBV．DNA低水平复制与乙肝病毒标志 观察证明女性较男性患肝细胞癌者较少，说明有效的免疫功 物含量的关系及预后分析[J】．,1~ ：g2003，18(10)：556． 能可防止乙肝的病变。 [6】 邓永岳．慢型乙型肝炎的流行病学嘲．自然史和预防．国外医学 综上所述，乙肝高含量HBV DNA患者为与AFP呈关 流行病学传染病学分册，2002，29(1)：203． 联趋势，是肝细胞癌的高危人群．长期慢性高含量HBV．DNA (收稿日期：2008—04-21) 乙肝患者应定期检测AFP及B超或其他影像学检查．以便旱 作者简介：周雪宁(1962 )，女，陕西蒲城人，本科，副主任检验 诊早治高细胞癌，同时应提高乙肝患者免疫功能，尽力减少肝 师
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