慢性乙肝抗炎护肝治疗的单味中药研究进展.pdfVIP

四 91I 中 医 2008年第26卷第6期 · 38 · Joumal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine Vo1．26，No．6，2008 慢 性 乙 肝 抗 炎 护 肝 治 疗 的 单 味 中 药 研 究 进 展 米 顾 伟’综述 范昕建 2审校 I．四川大学华西医院感染性疾病中心，生物治疗国家重点实验空感染性疾病研究室 (四川 成都610041) 2．成都中医药大学 (四川 成都610075) 摘要：目的：总结单味中药运用到临床研究中的发展状况，以期为研究新的保肝护肝药物的研究提供依据。方 法：整理、归纳现运用到临床的单味中药和文献，并对此作综述。结论：中医药的开发有了较大的发展，充分发挥中 医药治疗肝损伤的优势，日趋重要，特别是开发新的安全、有效、价廉的治疗肝损伤的药物，将是我们今后研究的重 点。 关键词：慢性乙型肝炎 中药 护肝 综述 中图分类号：R 512．6 2 文献标识码：A 文章编号：1000—3649(2008)06—0038—03 慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染呈世界性分布， 使二乙基亚硝胺对脂质的共价结合明显减少。目前 现在 HBV感染者约 3．5亿…，其 中 2／3患者分 布于 投放市场的有利加隆、水林佳、西利宾胺等。 亚洲 ，我国占 1／3约为 1．2亿 ，其中慢性乙型肝炎患 2 苦 参 者约 3000万_2】，和其潜在的不 良预后 (包括肝硬化 苦参为豆科植物苦参 的干燥 的根 ，中医认为苦 和肝细胞癌)已成为一个严重 的临床 问题。对慢 性 参性寒味苦，具有清热利湿 、退黄解毒 的功效 ，其 乙型肝炎的治疗是一个综 合治疗 的过程 ，包括抗病 主要成分为生物碱和黄酮类 。现从 苦参 中分离 出 20 毒、抗炎保肝及 支持 治疗等方法 j。我 国传统 医学 余种生物碱，合称苦参总碱。具有药理活性 的 5种 上记载的对肝病有效的药用植物 ，特 别是祖 国医学 主要成分为苦参碱、苦参素、槐角碱、槐 胺碱及槐 中这类药物在民间有广泛应用经验 ，在临床上取得 定碱，以前二者研究与应用最为活跃。通过对苦参 了明显的疗效。近年来 ，人们从天然药物 中觅到 了 素清除羟基 自由基作用和对胸腺 嘧啶核苷酸辐射防 不少对肝脏确有疗效 的药物 ，到 目前为止已知有十 护作用的 ESR波谱研究 】，表 明苦参素有较好 的清 几种科属植物对肝损伤具有很好的保护作用 ，现对 除羟基 自由基的作用 ，且呈明显量效关系。通过清 中药在慢性乙型肝炎的抗炎保肝 中取得的临床疗效 ， 除羟基 自由基 ，苦参素对辐射导致 的胸腺 嘧啶核苷 综述如下。 酸的间接损伤有显著防护作用。苦参素具有靶 向性 1 水飞蓟 和肝细胞保护作用，苦参素进入肝细胞时，其结构 水飞蓟素为菊科植物水飞蓟的种子脱脂后分 离 与因肝炎病毒入侵而改变膜结构和膜 电位 的肝细胞 出的总黄酮苷 。主要成分为水飞蓟宾(Silybin)、水飞 能特异性地结合 ，同时借助于共 价配健 断裂 释放的 蓟宁(Silydianin)，以及 水飞蓟亭 (Silychristin)等 ，是 能量进入肝细胞内，此过程不增加肝脏 负担 ，同时 目前公认的具有保肝作用 的天然活性成分 ，具有抗 在通过肝细胞膜的过程 中能够使磷脂恢复序贯排列， 过氧化，明显的保护及稳定肝细胞膜，促进肝细胞 从而保护肝细胞膜的完整性 和流动性 。同时具有对 恢复，改善肝功能的作用，对 四氯化碳 、D一氨基半 乙型肝炎病毒核酸 HBV．DNA模板的特殊作用 ：苦参 乳糖和其他肝毒