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中国循证医学杂志2013，13(4)：441～445 中国内地减肥手术治疗肥胖型 2型糖尿病的Meta分析 潘 雯· 宫 建z+ 郑 刚， 翟德军4 孙云萍5 任莉娜6 李景栋7 1．辽宁省疾病预防控制中心(沈阳110005)；2．沈阳药科大学生命科学与生物制药学院临床药学教研室(沈阳110016) 3．沈阳医学院奉天医院骨外三科(沈阳110024)；4．盘锦市第二人民医院泌尿外科(辽宁盘锦124000)； 5．沈阳市妇婴医院产六科(沈阳110011)；6．中国医科大学附属第一医院心内科(沈阳110001)； 7．沈阳市第四人民医院重症医学科(沈阳110031) 摘要 目的 系统评价中国内地减肥手术治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)的疗效：方法计算机检索 Data(1999～2012年2月)和 年2月)、CBM(1990。2012年2月)、CNKI(1990～2012年2月)、WanFang VIP数据库(1996～2012年2月)，并追溯纳入文献的参考文献，按纳入与排除标准选择义献、提取资料和评价质 量后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析：结果最终纳入6个自身前后对照试验，共100例患者。纳入文献总 体质量不高，均为C级。Meta分析结果显示，肥胖型T2DM患者减肥手术术后1个月空腹血糖水平[MD=一2．27， 01 J、术后6 个月糖化血红蛋白水平[SMD=一1．97，95％CI(一2．98，一o．96)，P=0．0001]均明显低于术前，其差异均有统计学意义。 敏感性分析显示，Meta分析的合并结果稳定可靠，但倒漏斗图分析提示纳入研究可能存在发表偏倚。结论现有 研究结果表明，中国内地行减肥手术治疗肥胖型T2DM疗效较好，但由于纳入文献样本量小、方法学质量存在缺 陷，尚需高质量、大样本、长期随访的研究进一步验证疗效。 关键词减肥手术；糖尿病；肥胖；系统评价；Meta分析；自身前后对照试验 BariatricforObese2DiabetesPatientsinMainlandChina： Surgery Type A Review Systematic PAN Li-na6，LI Wenl，GONGJianp，ZHENGGan93，ZHAIDequn4，SUNYun-pin95，RENJing-don97 J．LiaoningCenterforDiseaseControlandPrevention，Shenyangil0005，China； Scienceand Pharmaceutical 110016, University,Shenyang ofClinicalPharmacy,SchoolofLife Biopharmaceutics，Shenyang 2．Department China； ShenyangMedicalCollege,Shenyangjl0024，China； 3．DepartmentofOrthopedics，FengtianHospitalAffiliatedto Second 124000，China； 4．DepartmentofUrinarys“侣e¨PanjinPeopleHospital,Panjin I1001 andChildrens 1，China；