川芎嗪对哮喘患者外周血P-选择素的调节作用.pdfVIP

海峡药学 2008年 第20卷 第 10期 我院呼吸科痰菌培养表 明：铜绿假单胞菌、中间葡萄球 成败的关键，应早期、足量、联合、规范用药，对老年肺部感染 菌、草绿色链球菌、白色念珠菌为重要的致病菌，其次为真菌、 的的病原菌的动态监测对其治疗更显主要，待痰培养结果出 肺炎克雷伯菌。从表中可见住院时间越长革兰氏阴性杆菌较 来后尽快转向针对性治疗，将有助于提高治愈率 1【]。理想的 为多见，且铜绿假单胞菌有容易植，易变异，多重耐药等特性， 老年肺部感染治疗的根据是致病菌的检测及药敏试验结果， 消除困难，药敏显示铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢哌酮、哌 且多次的痰培养有利于针对性选择合适的抗生素。 拉西林敏感性明显下降对环丙沙星、丁胺卡那、泰能仍保持较 参考文献 高敏感性。各医院细菌耐药情况不同，与其抗生素使用习惯、 【1)杨志辉，牟静，等 ．2000 2004年住院患者医院感染调查 J【]．中 频率有直接关系。建议入院后应经验性治疗用药，它是治疗 华医院感染杂志。2006，10：7． 川芎嗪对哮喘患者外周血P一选择素的调节作用 陈道清(浙江省瑞安市中医院内科瑞安325200) 摘要：目的 探讨川芎嚓对哮喘患者外周血P一选择素的调节作用及肺功能的改善作用。方法 对60例急性发作期哮喘患者(治疗组)在常规 治疗的基础上加用川芎嗪治疗 10天 (1个疗程)。酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定治疗前后患者外周血 P．选择素的变化和肺功能指标 FEVL％。PEF％的变化，并以30例同期入选的体检中心的健康体检者作对照(对照组)。结果 治疗组患者治疗前血清P．选择素水平明显高于 对照组(均P0．01)，经川芎嗪治疗 1个疗程后患者血清P．选择素水平明显降低，肺功能指标明显改善。结论 川芎嗪治疗哮喘的临床疗效 确切．能明显改善患者的肺功能，其作用机制与抑制血清P．选择素的作用有关。 关键词：哮喘；川芎嚓；P选择素；肺功能 中图分类号：R969．4 文献标识码：B 文章编号：1006．37652【008)一010—0120．02 支气管哮喘(哮喘)是由嗜酸粒细胞、淋巴细胞、肥人细胞 均36．2岁。两组在性别、年龄方面 比较无显著性差异 (P 等多种炎性细胞参与的慢性气道炎症，其主要特征为特异性 0．05)。 和非特异性刺激物诱发的气道高反应性、炎症细胞浸润及气 1．2 治疗方法 治疗组在常规治疗的基础上，加用川芎嗪注 道重塑 1【j。P选择索是黏附分子的一种，通过介导嗜酸性粒 射液 4O～80mg加入 5％葡萄糖液 250mL中，静脉滴注，1次／ 细胞的募集、中性粒细胞在活化内皮细胞上的滚动，以及增加 d，10d为 1个疗程。治疗期间病情反复发作者，可允许吸入 气道高反应性等方面参与哮喘的发生发展[2]。川芎嗪是从中 短效 受体激动剂。治疗组在治疗前和治疗 1个疗程后抽 药川芎中分离出的一种生物碱，近年来的动物研究发现川芎 取静脉血检测IL一4和 IFN一7，并进行肺功能的测定，而正常对 嗪具有早期抑制血清 P一选择素的过度表达而阻止哮喘的进 照组只测定 1次。 展作用 3【]，但川芎嗪对哮喘患者外周血 P．选择素的调节作用 1．3 观察指标 国内外鲜有报道。本研究通过观察川芎嗪对哮喘患者外周血 1．3．1 血清P一选择素测定：空腹取静脉血6mL，常温 (20～ P一选择素的调节作用及肺功能的改善作用来探讨其作用机 25℃)下离心分离血清，将血清置于一20℃冰箱冻存集中检 制。 测。血清 P一选择 素水平 测定均采 用酶 联免疫 吸附试 验 1 资料和方法 (ELISA)法测定，试剂盒 由深圳晶美生物工程有限公司提供。 1．1 研究对象 选择2007年4月～2008年4月在我院呼吸 操作步骤均严格按照试剂说明书进行。 内科门诊或住院治疗的急性发作期的哮喘患者 60例 (治疗 1．3．2 肺功能的检测：采用意大利Spirola