产后晕厥发生的原因及护理对策.pdfVIP

· 62· 临床医学与护理研究 产后晕厥发生的原因及护理对策 查铭莉 凌舒梅 【中图分类号】R714．46 【文献标识码】A 【文章编号】 1671—8054(2008)01—0062-02 【摘 要】 目的：提高产后护理工作的内涵质量，减少产后晕厥的发生。方法：找出发生产后晕厥的原因，并加以分析。结果：对应 产后晕厥发生的原因采取对应有效的护理措施。结论：降低产后晕厥的发生率，应围绕预见性健康教育展开。 【关键词】 产后晕厥 相关因素 护理对策 产后晕厥是指产妇在产后起床活动时产生短 2．1 产后第一次排尿：因产程较长，产妇疲劳，产后 暂意识障碍，时间一般很短，只持续1～2分钟，之后 进食少，气血两虚，回母婴同室病房休息后，护理人 自然清醒，随之感到周身疲惫乏力。醒后多无后遗 员应督促其排尿，目的是防止产后尿潴留影响子宫 症。但跌倒时易发生骨折、颅脑损伤等意外。 复旧，预防产后出血发生，而产妇因突然用力排尿使 1 资 料 胸腹腔内压力上升，阻碍静脉血回流，使回心血量减 1．1 临床资料 少。继而出现心搏出量减少脑缺血缺氧晕厥发生。 2007年1—4月，我科平产分娩436例产妇中有 2．2 排尿时的体位：因为顺产分娩后第一次排尿尤 22例发生产后晕厥，平均年龄在26岁，产后6小时 为重要，排尿时下蹲位时间过久突然转为直立时。 内。对这一临床现象加以分析，发现产后第一次排 会引起体位性低血压，从而引起脑供血不足。发生 尿时晕厥发生率最高。占55％．平均时间在产后3 晕厥。 小时内。 2．3 膀胱过度充盈：产后第一次排尿时．一次性排尿 2 相关因素 量过多。由于膨胀的膀胱在迅速排空时通过迷走神 22例产后晕厥发生的原因及发生比例(见表1) 经反射引起心动过缓，于是脑供血不足，发生晕厥。 表 1 22例产后晕厥发生原因及发生比例 2．4 产后饮食营养未及时补充，由于一过性低血糖 造成起床活动时晕厥。 2．5 精神、心理因素：初为人母时的角色转换，分娩 时紧张恐惧的心理。都是发生产后晕厥的不利诱 因，故应给产妇提供一个宽敞舒适的环境，保持病 房安静。空气流通，为产妇更换宽大棉质衣服，及时 做好会阴护理，减少疼痛刺激，保持情绪平稳。 3．1 预见性健康教育宣教，因产后易发生晕厥。所 作者单位：合肥市第三人民医院 安徽 230022 以护理人员要首先做好相关知识宣教．让产妇和家 2007—1 1—23收稿．2007—12—29修回 属有充分的心理准备，防患于未然。这一点至关重 护理工作量，有更多的时间做好围手术期的护理，促 [J]．医疗设备信息管理，2001，10：36 进患者的康复。且氩气是一种不会燃烧、爆炸，性能 2 刘运祥，黄留业．实用消化内镜治疗学[M]．北京： 稳定，对人体无害的惰性气体，可安全使用13]。 人民卫生出版社，2002，52-53