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2017-06-30 发布于浙江
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甲状腺危象的处理.pdf

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甲状腺危象的处理

　2011 　 17 　2 65 1 ＊中国医科大学附属第一医院　翟晓丹　单忠艳 , 沈阳　110001 　　　甲状腺危象　丙硫氧啶　碘化钠　普奈洛尔　氢化可的松　R58 1.1 　　　　A 　　() 、、。 , (thyroid storm, thyroid 、、。 crisis), , 。 20 %。、、、、, 、。, , 。、、 , 2。。表2 　甲状腺危象诊断的量化表。标准得分体温调节功能障碍　温度(℃) 分数 , 1。　37.2 ～37.7 5 , 　37.8 ～38.3 10 　38.4 ～38.8 15 ,, 　38.9 ～39.4 20 。　39.5 ～39.9 25 　 40 30 表1 　甲状腺危象的诱因胃肠肝功能障碍临床表现分数　无 0 全身性的　中度(腹泻、腹痛、恶心、呕吐) 10 　感染　重度(黄疸) 20 　非甲状腺的创伤、手术心血管系统分数　精神剧创　心率(次/分) 　分娩　100 ～ 109 5 　心肌梗死或其他内科急症　110 ～ 119 10 甲状腺特异性的　120 ～ 129 15 13 1 　130 ～ 139 20 　 I 治疗　服用含有高剂量碘的化合物(如含碘照影剂) 　140 25 　停用抗甲状腺药物治疗　心房颤动分数　甲状腺损伤　无 0 　使用氨碘酮　有 10