亚临床甲状腺功能减退症诊治进展_王曙.pdfVIP

328 Chinese Journal of Practical Internal Medicine Apr． 2014 Vol． 34 No． 4 专 · 题笔谈 甲状腺功能减退症 亚临床甲状腺功能减退症诊治进展 王 曙 文章编号:1005 － 2194 (2014)04 － 0328 － 04 中图分类号:Ｒ581． 2 文献标志码:A : ， ( TSH) 摘要 亚临床 甲状腺功能减退是一种常见的内分泌代谢性疾病 表现 为 患者血清 中促 甲状腺激素 升 高而游 离甲状腺素( FT ) 正常。其发 4% ～ 10% ， 。 ， 4 病率 占世界总人 口的 在女性群体 中更 多见 亚临床 甲减的病因复杂 分 甲状腺本身和 甲状腺以外的器官结构和功能异常两大类。血清 TSH 是 筛选和诊断亚临床 甲减最重要的指标 ，80% 。 ， 的患者还可检测到抗甲状腺抗体 阳性 亚临床 甲减具 有一 定 的临床危害 故推荐在 高危人群 中的筛查及 对血清 TSH ＞ 10 mU /L ， 。 的患者进行替代 治疗 应遵循个体化原则 : ; 关键词 亚临床 甲状腺功能减退症 促 甲状腺激素 Diagnosis and treatment progress of subclinical hypothyroidism． WANG Shu． Department of Endocrinology，Ｒuijin Hospital ，Shanghai Jiaotong University School of Medicine ，Shanghai 200025 ，China Corresponding author :WANG Shu，E-mail 126. com Abstract :Subclinical hypothyroidism is a common endocrine and metabolic disease ，which characterized by elevated level of thyroid-stimulating hormone (TSH )with normal free thyroxine (FT4 )level． The incidence rate is 4% to 10% of the worlds population ，and It is more common in women． The causes of subclinical hypothyroidism are much complicated． They could generally be divided into two categories :abnormal structure and /or dysfunction of thyroid gland itself or non-thyroid organs． Serum TSH is the most important mark to screen and diagnose the disease． 80% patients are with positive anti-thy- roid antibodies． Since subclinical hypothyroidism has certain clinical harm ，it is recommended a screening in high-risk