新职工院感知识岗前培训-培训课件.pptVIP

低度危险物品 仅与人体完整皮肤接触的物品,一般情况下无害,若被大量微生物污染时可造成危害。例如：血压计，听诊器，痰盂，毛巾，面盆，餐具，地面，墙面，桌椅，被褥，床，便盆 ，病历夹，门把手，水龙头，拐杖， 床垫等。 要求低水平消毒。 消毒方法：清洗，机械除菌。 总之，应根据物品污染后的危险程度选择消毒灭菌方法。 消毒、灭菌工作中的自我保护 消毒因子大多是对人有害的，因此，在进行消毒时工作人员一定要有自我保护的意识和采取自我保护的措施，防止消毒事故和消毒操作方法不当对人的伤害。 热力灭菌：干热灭菌时防止燃烧；压力蒸汽灭菌防止爆炸事故及操作人员的灼伤事故。 紫外线、微波消毒：防止对人的直接照射。 气体化学消毒、灭菌剂：防止有毒消毒气体的泄漏，经常检测消毒环境中气体的浓度，对环氧乙烷气体灭菌还应防止燃烧和爆炸事故。 液体化学消毒、灭菌剂：防止过敏和对皮肤粘膜的伤害。 处理锐利器械：应避免对人损伤。 常用医疗用品及环境的消毒与管理 xx医院常用物品消毒规范 手卫生 手的清洁与消毒—— 是控制医院感染最重要最简便的措施之一。 手卫生最重要的理由? 去污 防止细菌从家庭到医院 防止细菌从医院到家庭 防止医院内感染 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 第一步： 掌心相对，手指并拢相互摩擦 手卫生技术 第二步： 手心对手背沿指缝相互搓擦 手卫生技术 第三步： 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 手卫生技术 第四步： 双手指交锁，指背在对侧掌心 手卫生技术 第五步： 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 手卫生技术 第五步： 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 手卫生技术 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 手卫生技术 最后不要忘记洗手腕及手臂揉搓双手至少15秒 医务人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手，或进行手消毒 ，方法如下: 取适量的速干手消毒剂于掌心，按照洗手揉搓的步骤，双手相互揉搓，揉搓时注意覆盖整个手部的皮肤，直至手部干燥，使整个双手达到消毒的目的。 三、职业暴露防护与处置 什么是职业暴露 职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性的情况。 血源性病原体职业暴露 接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤。急、重症救护常在突发事件及紧急抢救，多在毫无准备的情况下进行，更易发生针刺、锐器割伤事件，职业总暴露的危险性更大。（乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病） 易被刺伤的情况： 1、被拔出的静脉穿刺针刺伤 2、将静脉注射器与针头分离 3、抢救、配合手术时传送器械，治疗、抢救、手术后器械清洗 如何预防针刺伤和割伤 国外研究表明，安全操作环境能有效减少护士锐器刺伤的次数。如采用安全针头注射器、提供便于丢弃尖锐物品的容器，负压标本试管采血等。 小心弃置：用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。 医务人员避免意外事故方法 使用后，应立即丢入尖锐物收集箱 禁止双手重新盖帽 禁止用手移去注射器针头 禁止将针头放置在床边、小车顶部 局部处理措施 医务人员发生血源性病原体职业暴露后，应当立即实施以下： ⑴完整的皮肤或黏膜暴露后，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗黏膜。 ⑵破损的皮肤或黏膜暴露后，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗黏膜，然后用消毒液进行局部消毒。皮肤可用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒，黏膜可用0.05%碘伏消毒。 ⑶发生锐器伤有伤口时，应当由伤口的近心端向远心端轻轻挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，并用肥皂液和流动水进行冲洗。冲洗后，用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏进行局部消毒。 医务人员发生血源性病原体职业暴露后，处置程序 ⑴进行正确的局部处理。 ⑵向科室负责人及感染管理科报告，并填写职业暴露登记表。 ⑶核实暴露的感染源情况，根据感染源种类及暴露的程度，进行相关抗原抗体检测。 ⑷采取相应的预防感染措施，并定期追踪随访。 * 监测 --------- 医院感染管理的眼睛 诊断 --------- 医院感染管理的基础 为了擦亮我们的眼睛，让我们从基 础做起吧。 结 束 语 医务人员院感知识培训静脉用药集中调配中心王春雨 培训内容 医院感染基础知识 医院消毒隔离规范 职业暴露 预防及处置 * 定义:是指住院病