尼美舒利引起严重肝损伤致死尸检1例.pdfVIP

.508. 4Ii底与实验病理学公志 J Clin p PalIwl 氛则 Aug;24(4 ) 尼美舒利引起严重肝损伤致死尸检 l 例 特松瑛，刘树森，玄延花\任香恙B ， 宋京JI .林贞花口 关键词:尼笑衍利;肝坏死: 尸体解剖 户俭 9 岁女性尸体.~ff 正常，营养良好。户债缓解。 中图分类号; R971. 1 艾丽民串串惧码;8 角膜混浊、苍白.111孔等大11 园，在径。.7 cm.巩膜明显黄染。 文.编号;1 ∞1 - 7399(2∞8)例-0508 - 02 鼻腔内见血休分泌物，上下解骂~ttt. 下E享有咬痕。 树侧外耳 遮无异常分泌物。 胸贼内有前l钝.m液约 150 mJ .心包腔内街 血性积液约 1馅床上.尼炎饼和i 主要用于解热镇痛.抗炎，治疗风湿 50 耐。 胃肠明显胀气.腹腹内可川，血性腹水。 痛、头痛、外伤痛，1Fli症疼痛~.而且因消化道剧作用较小而 双.w肉眼光明显病变，镜下可见肺泡间隔JtI~.胁 泡哥哥毛细 血管扩张充血，肺泡JIl内可见大量水肿液，米.w.明显的炎症 被l临床广泛梭受，尤其是在小儿解热销痛剂的应用上比较广 泛( 1 ) 。 由于其独特的纠正理作用机制该il，j 曾被认为是一个安 病变。心脏篮125 目，镜下心肌细胞锁纹。f见，并有水胁和l ，:;、 用l lYi裂现象。 肝脏:æ: 763 目，大小 22. 0 crn X 16. 0 cm x 3. 2 全性好(胃肠道反应少) ，有良好发展llír燎的~þül体抗炎药。 cm，肝被膜完整光滑，切PUJ汗实}.ifì笠货色，质软:胆继t是 7.8 何近年来，其严1R肝截住反应.国外多有般道。国内的研究 cm.直径3.0 cm. 镜下肝细胞索和l肝小叶销构破坏. iif见弥 报j益较多的是有关尼炎衍利对于食皆筋、生在肠锁和肝癌等多 种肿铺细胞的抗增殖利院导ìIIJ亡的作用l1) 仍.有关尼美舒利 漫位大片状的肝细胞坏死，残存的if常肝细胞很少(图 1) ; 在坏死区、汇管区和1 中失静脉J.\l l例有大量的淋巴细胞和l l\核 引起肝脏锁街的拟iIl贝1] 非常罕见。 近年来，国外已陆续报道 细胞以及少蠢的中性辈革细胞浸润.肝蚀脱下亦有淋巴和单核 了多起与成用M羡舒罪~]有关的宽度肝脏损害的病例报告，严 细胞的浸润(凶 2) 。 膊:m 128 g，大小 1 1. 0 cm x 6. 5 cm x 重者哥哥至可以11起死亡ISle 现将2仰7 年 1 1 月我们在尸检 2. 7 cm.镜下主要表现为明显的淤血和1水肿。 左1￥~88 g , 工作中遇JI]的1 例网服Jtf}~~舒利引起严重肝锁富而死亡 大1]、 9.5 cm x5. 0 cm x 1. 8 cm.BiT1J.厚度 0.5 cm;有肾雹81 的病例报道如下， 1昏雪且能11起幅画床医生的足够重视。