眼表烧伤患者结膜囊带菌分析.docxVIP

目 中文摘要…………………………． 英文摘要．． 论文正文： 眼表烧伤患者结膜囊带菌分析 前言 １材料与方法 ２结果 ３讨论 结论…………………………． 参考文献 文献综述：眼表烧伤手术治疗的研究现状 致谢  录  ８ １６ １８ 攻读硕士期间发表文章……………………… ．．…２５ 重庆医科大学硕士研究生学位论文 眼表烧伤患者结膜囊带菌分析 摘要 目的 了解烧伤状态下结膜囊的带菌情况，为其预防性使用抗感染药品 提供依据。 方法 对我院眼表烧伤患者（２６只烧伤眼）及自愿者（２５只正常眼）的 结膜囊进行细菌培养和药物敏感试验，并对其结果进行分析。 结果 眼表烧伤患者患眼结膜囊细菌阳性率为５３．８５％??１４／２６），对照 组结膜囊细菌阳性率为５６．００％（１４／２５），两组比较差异无统计学意义 铲＝ｏ．０２４，Ｐ＝－Ｏ．８７７）。烧伤眼（２６例）与正常眼（２５例）均培养出２ 个菌种，５个菌株。正常眼所检出的１４例阳性菌株中，革兰氏阳性球菌 占９２．８６％，其次为革兰氏阳性杆菌，占７．１４％。阳性菌株中表皮葡萄球 菌９株（６４．２９％），头状葡萄球菌２株（１４．２９％）。烧伤眼结膜囊检出的１４ 例阳性菌株，主要由革兰氏阳性球菌构成（９２．８６％），其次为革兰氏阳 性杆菌（占７．１４％）。阳性菌株中表皮葡萄球菌６株（４２．８６％），溶血葡萄 球菌５株（３５．７４％）。２组结膜囊优势菌种均以表皮葡萄球菌为主。烧伤 眼表皮葡萄球菌占总检出阳性菌株的４２．８６％，较正常组的６４．２９％低， 重庆医科大学硕士研究生学位论文 差异无统计学意义（Ｐ＝Ｏ．４４９）；烧伤眼溶血性葡萄球菌阳性检出率明 显高于正常眼，两组差异有统计学意义（Ｐ＝Ｏ．０４１）。 结论 烧伤眼与正常眼结膜囊内的细菌为常居菌。两组细菌阳性检出率、 菌种数、革兰分类的构成比无明显差异。??较于正常眼，烧伤眼结膜 囊溶血葡萄球菌阳性率明显增高。烧伤患者治疗过程中，应常规进行 结膜囊细菌培养，并根据其结果选择敏感抗生素防止感染。 关键词：眼表烧伤，结膜囊，细菌，药敏试验 重庆医科大学硕士研究生学位论文 Ｓ彻Ｙ  ｏＮ  ＢＡＣ删ｓＴＡｎ，Ｓ矾ＣＯＮＪｌＪＮＣＴⅣＡＬ  ＳＡＣ ＯＨｅｃｔｈ，ｅ Ｔｏ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄ ｔｈｅ ｂａｃｔｅｒｉａ ｓｔａｔｕｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌ  ｓａｃ ｗｉｔｈ ｏｃｕｌａｒ ｓｕｒｆａｃｅ  ｂｕｍｓ，ｆｏｒ  ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ ａｓｅｐｔｉｃ ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ ｂｅｆｏｒｅ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ． Ａ ｔｏｔａｌ  ｏｆ ２６ ｅｙｅｓ  ｗｉｔｈ ｏｃｕｌａｒ ｓｕｒｆａｃｅ ｂｕｍｓ ｉｎ  ｏｕｒ  ｈｏｓｐｉｔａｌ ｗｅｒｅ ｅｘａｍｉｎｅｄ，ａｎｄ ａｎｏｔｈｅｒ  ２５ ｎｏｒｍａｌ ｅｙｅｓ ｉｎ ｔｈｅ  Ｓａｌｌｌｅ ｃｒｏｗｄ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅ?? ａｓ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｎ，ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ｂａｃｔｅｒｉａｌ ｃｕｌｔｕｒｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ａｎｄ ｄｒｕｇ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ｔｅｓｔ ｗｅｒｅ Ｒｅｓｕｌｔｓ  ａｎａｌｙｚｄ． Ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｃｕｌｔｉｖａｔｉｏｎ ｗａｓ  ５３．８５％（１４／２６）ｉｎ ｏｃｕｌａｒ ｓｕｒｆａｃｅ ｂｕｍｓ ｅｙｅｓ，ａｎｄ ５６％（１４／２５）ｉｎ ｎｏｒｍａｌ ｅｙｅｓ．Ｔｈｅｒｅ Ｗａｓ  ｎｏ  ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ  ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ（２，２＝Ｏ．０２４．卢０．８７７）．Ｉｎ ｔｗｏ  ｇｒｏｕｐｓ ｏｆ ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌ  ｓａｃ，５  ｓｐｅｃｉｅｓ  ｂａｃｔｅｒｉａ  ｗｅｒｅ ｃｕｌｔｉｖａｔｅｄ，Ｇｒａｍ－－ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｂａｃｔｅｒｉａ  ｉｎ  １３  ｅｙｅｓ（９２．８６％）， Ｇｒａｍ－－ｎｅｇａｔｉｖｅ ｂａｃｔｅｒｉａ ｉｎ  １ ｅｙｅｓ（７．１ ４％）．Ｔｈｅｒｅ  ｗｅｒｅ ９ Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ ｅｐｉｄｅｒｍｉｄｉｓ ｓｔｒａｉｎｓ（６４．２９％） ａｎｄ ＳｔａｐｈｙＩＯＣＯＣＣＵＳ ｃａｐｉｔｉｓ ２ ｓｔｒａｉｎｓ（１４．２９％）ｉｎ ｂｕｍ  ｅｙｅｓ ｇｒｏｕｐ．Ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ６ Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ ｅｐｉｄｅｒｍｉｄｉｓ ｓｔｒａｉｎｓ（４２．８６％），５ ｓｔｒａｉｎｓ ｏｆ Ｓ