动静脉内瘘避免初期24小时内闭塞25例分析.pdfVIP

- 136 - Cen ral C1i na Medical JOur nal 2006 VOl .30 NO .2 动静脉内瘘避免初期 小时内闭塞 例分析 24 25 武汉 武钢总医院肾内科 尹应芳 蒋志嵩 430080 摘要 目的 探讨动静脉内瘘 初期 内闭塞的原因及提高动静脉内瘘成功率 方法 对 例建立永久性 ! AVF 24 1 25 进行回顾性分析 结果 发现 例 闭塞 例术中发现内瘘不成功经处理后成功 余均顺利 结论 动静脉内瘘 AVF 1 AVF 5 术中肝素生理盐水冲洗 抗凝和术后继续抗凝 低血压患者术中 术后补液等可避免 早期闭塞 AVF 关键词 血液透析 动静脉内瘘 闭塞 ! 年 和 开创了自身动静脉 见静脉端充盈搏动 并能触及明显的血管震颤自吻 1962 Ci mi nO Bresci a 内瘘 即将桡动脉和邻近的静 脉 头 静 脉 作 合口向 静 脉 传 导 本 组 例 吻 合 后 发 现 闭 AVF 5 AVF 血管吻合 这种内瘘具有无可争议的长期功能和相 塞 随即进行肝素生理盐水冲洗灌注或低分子肝素 对少的并发症 自此以后 该手术成为终末期肾功能 抗凝或补充血容量以利静脉端 冲 盈 等 处 理 后 AVF 衰竭患者创建血管通路的首选方式 血液透析反复 获成功 彻底止血后缝合切口 使用的血管通路是长期透析患者的重要薄弱环节 结 果 长期透析所要求血管通路条件的重要性也是显而易 见的 因此医生要尽一切可能给患者制作永久性血 本组 例中仅 例女性 失败 其原因与