辅舒酮准纳乾粉吸入剂250,500微公克dose.PDFVIP

1 輔舒酮?準納?乾粉吸入劑 250, 500 微公克/dose Flixotide ? Accuhaler ? 250, 500 mcg/dose 250 mcg/dose，衛署藥輸字第 021921 號 500 mcg/dose，衛署藥輸字第 021923 號 【成 分】 輔舒酮準納乾粉吸入劑由有一模成形塑膠外殼之多劑量乾粉吸入器，內裝上有 60 個依序排列的錫箔囊之鋁箔長帶所組成。每個錫箔囊內含微細顆粒 fluticasone propionate 250 微公克或 500 微公克及較大顆粒乳糖的混合物。 【適應症】 用於預防性治療成人及兒童氣喘。 【說 明】 Fluticasone propionate 以吸入方式給藥可預防性治療成人及兒童氣喘。 在建議劑量之下，在肺部具有有效之糖皮質激素抗發炎作用，比起全身性給予皮 質類固醇所造成副作用之影響與嚴重程度來得低。 成人 輕度氣喘： 須較常使用間歇性支氣管擴張劑治療氣喘症狀的患者。 中度氣喘： 須經常性氣喘藥物治療者或者以現有的預防性治療或只以支氣管擴張劑治療呈 不穩定或惡化傾向的患者。 重症氣喘： 嚴重慢性氣喘者。許多依賴全身性皮質類固醇以適當控制症狀的患者，使用吸入 性 fluticasone propionate 可明顯減少或中止口服皮質類固醇的需求。 兒童 輔舒酮準納乾粉吸入劑 50 微公克建議給任何需要氣喘之預防性治療之小孩包括 原先正在採用預防性治療卻沒有得到控制的患者。 【用法與用量】 本藥須由醫師處方使用。 本藥只由經口吸入途徑給藥。輔舒酮準納乾粉吸入劑適合用在許多患者上，包括 那些不能成功地使用定量吸入劑的患者。應告知患者本藥在治療上的預防性質， 2 即使無症狀時也應按時使用。一般約 4 至 7 天內可產生治療效果。 如果患者發現短效型氣管擴張劑的治療效果變差或使用次數變的比平常多，需要 尋求醫療諮詢。 成人和 16 歲以上的兒童 100 至 1000 mcg，每天二次。 開處方者必須明白 fluticasone propionate 是與其他吸入性類固醇每日劑量的一半 具同等效果。舉例來說，一個 100 mcg 的 fluticasone propionate 幾乎相等於 200 mcg 的 beclometasone dipropionate (含 CFC)或是 budesonide。 由於全身性作用的風險，每天兩次 500 mcg 的劑量只能給患有嚴重氣喘的患者， 而附加的臨床好處是可以預期的，可以經由肺部功能和/或症狀控制，或是口服 類固醇治療的減量獲得證實(請參見注意事項與不良反應)。 應依照病患疾病的嚴重程度來給予病患吸入性 fluticasone propionate 之起始劑 量。 成人起始劑量： 對患有輕微氣喘的患者，一個典型的起始劑量是 100 mcg 每日兩次。對中度到更 嚴重的氣喘病患，起始劑量可能需要 250 到 500 mcg 每天兩次。為了得到更多的 臨床上的改善，可以將劑量加到 1000 mcg 每日兩次。開始這些劑量必須是由處 理氣喘的專家來開處方(像是顧問醫師或是一般具有適當經驗的開業醫師)。 當氣喘得到有效的持續控制，則應將劑量調降到最低量。 輔舒酮準納乾粉吸入劑 250 mcg 和 500 mcg 不適用於兒童。 允許給予兒童之最大劑量是 200 mcg 每天兩次。 大於 4 歲的兒童 50 到 100 微公克，每天兩次 許多小孩的氣喘可以得到經由使用 50 到 100 微公克每日兩次的療程得到好的控 制。對於那些氣喘不足以得到控制的病患，增加劑量到 200 微公克每日兩次可以 改善。小孩之最大許可劑量為 200 微公克每日兩次。 開處方者必須明白 fluticasone propionate 幾乎是其他吸入性類固醇每日劑量的一 半具同等效果。舉例來說，一個 100 mcg 的 fluticasone propionate 幾乎相等於 200 mcg 的 beclometasone dipropionate (含 CFC)或是 budesonide。 必須根據病患疾病的嚴重程度給予病患一個吸入性 fluticasone propionate 之起始 劑量。 3 劑量必須調降到可以控制氣喘的最低劑量。 特殊患者群 對老年患者或肝、腎功能不全的患者不需調整劑量。 【禁忌症】 對製劑中任何一種成分過敏者。 【警語及注意事項】 氣喘的控制應依循逐步的程序，而且臨床上應該使用肺功能測驗來檢測病人的反 應。 如果須