住院医师(妇产科)题库及答案(四) (过关必做).pdfVIP

住院医师规范化培训考试 （妇产科）题库及答案 （四） 题型：共用题干、共用选项 所含知识点：女性生殖系统解剖、女性生殖系统生理、妊娠生理、妊娠诊断、 孕期监护与保健、正常分娩、正常产褥、病理妊娠、妊娠合并症、妊娠合并性 传播疾病、异常分娩、异常产褥、分娩期并发症、产褥期异常、妇科病史与检 查、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒、女性生殖系统炎症、女性生殖系统肿瘤、 滋养细胞疾病、月经失调、子宫内膜异位症和子宫腺疾病、女性生殖器畸形、. 女性生殖器损伤性疾病、妇女保健、计划生育、不孕症 一、共用题干 (1-5题) (共用题干)女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往 月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。 1.为进一步确诊，应首先进行以下检查( ) A.盆腔B超 B.血常规 C.凝血功能 D.内分泌激素测定 E.阴道镜检查 F.宫腔镜检查 G.妇科检查 H.盆腔CT I.盆腔MRI J.CA125测定 答案：ABCG 2.患者肥胖，有高血压病史15年。近半年经常出现潮热、出汗症状，妇科检查： 外阴无异常，阴道黏膜无充血，分泌物白色黏稠糊状，宫颈光滑，子宫正常大小， 无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小，内膜厚度16mm，宫内节育器 居中，双附件无异常。血常规示血红蛋白82g/L，凝血功能正常。可能的诊断是 ( ) A.老年性阴道炎 B.子宫内膜炎 C.子宫内膜癌 D.子宫颈癌 E.中度贫血 F.围绝经期功血 G.卵巢癌 H.宫内节育器异位 I.重度贫血 答案：BCEF 3.为明确诊断，下一步首选以下检查( ) A.宫腔镜检查 B.内分泌激素测定 C.取出宫内节育器 D.雌孕激素试验 E.阴道镜检查 F.分段诊断性刮宫十病理 G.宫颈细胞学检查 答案：CF 4.诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核 大深染有异型性。应诊断为( ) A.子宫内膜癌 B.无排卵性功血 C.排卵性功血 D.子宫内膜不典型增生 E.子宫内膜单纯性增生 F.子宫内膜复杂性增生 G.子宫内膜炎 H.子宫内膜结核 答案：D 5.临床上首选的治疗方法是( ) A.高效大剂量孕激素治疗 B.孕激素后半期疗法 C.子宫内膜切除术 D.子宫十双附件切除术 E.子宫十右侧附件切除术 F.雌孕激素序贯治疗 G.雌孕激素联合治疗 答案：D (6-12题) ( 共 用 题 干 ) 6.该例不孕最可能的原因是( ) A.子宫腺肌病 B.子宫内膜异位症 C.原因不明性不孕 D.多囊卵巢综合征 E.高雄激素血症 F.腹膜因素 G.排卵障碍 答案：BF 7.确诊最好的检查方法是( ) A.超声检查 B.基础内分泌检查 C.男方内分泌检查 D.宫腔镜检查 E.腹腔镜检查 F.男方超声检查 G.CA125 H.CEA I.AFP 答案：E 8.该例患者以下哪项检查可能有异常( ) A.FSH B.LH C.E2 D.PRL E.TO F.LH/FSH G.CA125 H.CEA I.AFP 答案：G 9.该例还可能有以下哪些表现不包括( ) A.痛经 B.性交痛 C.大便疼痛 D.子宫后位、固定 E.卵巢囊肿 F.肥胖 G.面部痤疮 H.慢性盆腔痛 I.黄素化未破裂卵泡综合征 答案：FG 10.该例不孕的机制可能是( ) A.子宫、输卵管、卵巢粘连，影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而 导致不孕 B.黄体功能不全 C.卵泡黄素化未破裂综合征 D.宫颈黏液性状改变 E.细胞或体液免疫功能异常 F.卵巢功能下降 G.高雄激素血症 答案：ABCE 11.以下哪些药物治疗该病有效( ) A.抗生素 B.二甲双胍 C.孕三烯酮 D.达那唑 E.戈舍瑞林 F.妈富隆 G.米非司酮 H.雌激素 I.人工周期 答案：CDEFG 12.有关该例不孕的治疗，哪些正确( ) A.腹腔镜检查十治疗有效 B.术后尽快妊娠 C.病灶未切净，术后可辅助药物治疗后再妊娠 D.术后应避孕半年，促进刀口愈合 E.术后2年未孕，应积极采用辅助生育技术 F.术后采用辅助生育技术不能提高妊娠率 G.可采用促排卵、AIH或IVF-ET H.该例应行ICSI I.腹腔镜手术治疗意义不大 答案：ABCEG (13