中医诊断学教学课件 气血津液辨证1.pptVIP

气血津液辨证 第六章 概念：气血津液辨证，就是运用了脏腑学说中有关气血津液的理论，分析气、血、津液的病变，辨识其所反映的不同证候。 气血津液的病变与脏腑病变密切相关，气血津液辨证与脏腑辨证互相影响。 第一节、气病辨证 概说： 源于先天（禀受父母的先天精气） 水谷精气的充养 自然之气（呼吸之气） 主要与肺、脾胃、肾的生理功能正常及相互间的平衡协调有极为密切的关系。 （2）气的作用 对人体发育，各脏腑功能活动，对血和津 液生成、运行，代谢物排泄，有推动和激 发的作用。 保持体温恒定。液态物质需温煦作用才能 正常循行。 卫护肌表，防御外邪入侵。 防止液态物质无故流失，如血液、汗液、 唾液、精液。 是指通过气的运动而产生的各种变化，如 精、气、血、津液各自的新陈代谢及相互 转化。 一、气虚证 概念：气虚证是指正气不足，脏腑组织机能 活动衰退所表现的证候。 久病不愈，耗伤正气 年老体衰 急慢性病恢复期 脾胃虚弱 临床表现： 气虚，头面失养 清阳不升，头目失养 气虚，脏腑功能衰退 气失固摄 动则气耗 气虚，血脉不充 辨证要点： （1）病因病机：本证具有先天不足、后天失养或肺 脾功能失调的病因病机。 （2）以身倦乏力，少气懒言，舌淡脉虚为主症。 二、气陷证 概念：气陷证是指气虚无力升举，反而下陷 所表现的证候。 病因 久泄久利 过劳 临床表现： 头目眩晕 少气倦怠 面色淡白 脘腹重坠作胀，食后更甚 脾气虚 脏器下垂 胃 下 垂：脘腹有坠胀感 弱，升 脱 肛：肛门坠胀 举无力 子宫下垂：小腹坠胀感 久泄久利，便意频数 舌淡苔白，脉虚弱 气虚 辨证要点： （1）常由气虚证进一步发展而来。 （2）具有气虚的一般症状表现。 （3）以久泄久利，脏器下垂，腹部坠胀为主 症。 三、气滞证 概念：气滞证是指人体某一部位，或某一脏 腑的气机阻滞，气行不畅所表现的证 候。 病因 情志不舒 饮食失调 病邪内阻 阳气虚弱，温运无力 临床表现： 胸胁、乳房、脘腹胀闷疼痛 胀痛无定位，窜动作痛 胀重于痛 气机不畅 与情志有关 嗳气或矢气后痛减 脉 弦 肝失疏泄 如 脾胃气