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细 菌 学 各 论 Systematic Bacteriology 球 菌 的 种 类 葡萄球菌（Staphylococcus) 链 球 菌 (Streptococcus) 双 球 菌 (Diplococcus) 四联球菌 (Tetrads) 八叠球菌 (Sarcina) 球 菌 Coccus 球 菌 基 本 特 点 ? 形态特征明显，直接涂片染色在鉴定球菌中有重要意义。除奈瑟球菌外，均为革兰氏阳性菌。 致病性球菌的生物学特性 营养要求 抵抗力 致病谱 葡萄球菌 低 强 广 (staphylococcus) 链 球菌 (streptococcus) 肺炎球菌 (pneumococcus) 奈瑟球菌 高 弱 窄 (Neisseria) 葡 萄 球 菌 Staphylococcus ?? 葡萄球菌与临床 自然界中分布 广泛????? 医院内交叉感染 医源性感染 耐药性 食物中毒 葡萄球菌分离率及耐药性实验 葡萄球菌分离率及耐药性实验 鼻咽部葡萄球菌分离率 ? 总菌分离率 葡萄球菌分离率 对 照 组 100%（118/118） 68.6%（81/118） 住院 病人 100% （48/48） 79.2%（38/48） 卡方检验 \ P 0.001 葡 萄 球 菌 耐 药 状 况 (1) CTD （头孢他啶） ? 耐 药 敏 感 对 照 组 4.4% ( 3/68 ) 95.6% ( 65/68 ) 住院病人 42.1%( 16/38 ) 57.9% ( 22/38 ) 卡方检验 P 0.001 葡 萄 球 菌 耐 药 状 况 (2) GEN （庆大霉素） ? 耐 药 敏 感 对 照 组 15% ( 1/68 ) 98.5% ( 67/68 ) 住院病人 39.5% ( 15/38 ) 60.5% ( 23/38 ) 卡方检验 P 0.001 葡 萄 球 菌 耐 药 状 况 (3) CFZ （头孢唑啉） ? 耐 药 敏 感 对 照 组 0% ( 0/68 ) 100% ( 68/68 ) 住院病人 28.9%(11/38) 71.1%( 27/38 ) 卡方检验 P 0.001 葡 萄 球 菌 耐 药 状 况 (4) CMP （氯霉素） ? 耐 药 敏 感 对 照 组 8.8% ( 6/68 ) 91.2% ( 62/68 ) 住院病人 31.6% ( 12/38 ) 68.4% ( 26/38 ) 卡方检验 0.001 P 0.01 葡 萄
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