急救概述.ppt

急救概述 急救的定義 急救是當人遭受意外傷害，或突發疾病時，在醫生未來治療或未送醫前，給予傷患現場立即之臨時緊急救護措施。 急救的目的 急救的目的 挽救生命 防止傷勢或病情惡化 使傷患及早獲得治療 意識不清醒---- 進行 C.A.B. C.重建血液循環功能— 心外按摩或止血 A.維持呼吸道暢通—壓額抬下巴 B.重建呼吸功能—人工呼吸 清醒----測量生命徵象，全身檢傷 全身檢查 頭 頸 胸 腹 背部 骨盆 四肢 急救處理原則 去因 (施救者與患者的安全) 姿勢 保暖 水分 心理支持 送醫….119 各種姿勢與適應症 適用的狀況 1.最適合檢查傷勢的姿勢 2.腹部創傷，傷口為直傷 3.進行心肺復甦術的姿勢 各種姿勢與適應症 適用的狀況 1.頭部外傷、出血 2.中暑、臉部潮紅（高血壓） 各種姿勢與適應症 適用的狀況 1.腹痛 2.腹部創傷，傷口為橫傷 （可鬆弛腹肌） 各種姿勢與適應症 適用的狀況 1.下肢受傷、出血 2.中熱衰竭、臉色蒼白 3.暈倒、休克、貧血 各種姿勢與適應症 適用的狀況 1.呼吸困難、胸部 創傷或心臟病發作 的患者 2.氣喘 各種姿勢與適應症 適用的狀況 1.意識清醒、 口腔有分泌物 （如中風、中毒、嘔吐） 各種姿勢與適應症 適用的狀況 喪失知覺、意識不清或是嘔吐的患者 依傷勢程度判定施救順序 安靜的患者 嚴重出血 呼吸停止 中暑、灼傷、中毒 嚴重休克 骨折 心跳停止 傷患救助和送醫優先順序 的原則 最優先者： 1.呼吸困難或停止者。 2.心跳停止者。 3.嚴重出血無法控制者。 4.休克者。 5.胸部或腹部開放性創傷者。 6.頭部嚴重受傷者。 7.某些醫藥問題如中毒、糖尿病及其他併症。 第二優先者： 1.燒傷者。 2.重要部位或多處骨折者。 3.脊椎受傷或有背部傷害者。 最後輸送及救助者： 1.單純骨折或其他較不嚴重的傷者。 2.有明顯之致命傷害，死亡幾乎相當確立 者。 　 3.已經死亡。 急救員應具備的條件 技術應純熟、動作應謹慎、敏捷。 態度應溫和、鎮靜、勇敢而具自信。 頭腦清晰、機警，更應能隨機應變。 如傷患情形嚴重，應速請醫師救治。 EMS (emergency medical system) 美國為全世界發展EMS最早的國家(1966年)。 我國自1989年開始正式推動EMS。 EMT-A(EMT-1) 初級救護技術員 EMT-I(EMT-2) 中級救護技術員 EMT-P 醫佐員或 高級救護技術員 * * 評估環境 安全 測量生命徵象、全身檢傷 採復甦姿勢 保暖、送醫 叫 檢查意識 叫 119 暢通呼吸道(壓額抬下巴) A B C 胸部按壓重建循環功能 吹進 吹不進 哽塞處理 營救步驟 無 有 評估呼吸 吹二口氣每口氣一秒鐘 30:2 重複施行胸部按壓與人工呼吸 評估環境 安全 測量生命徵象、全身檢傷 採復甦姿勢 保暖、送醫 叫 檢查意識 叫 119 暢通呼吸道(壓額抬下巴) 重建呼吸功能 A B C 重建循環功能 吹進 吹不進 哽塞處理 營救步驟 無 有 檢查呼吸 30:2 重複施行胸部按壓與人工呼吸 頭骨骨折 頸椎受傷 胸（心、肺、肋骨） Ex: 氣胸、肋骨斷裂…. 腹部…內出血、闌尾炎…. 骨盆骨折 四肢…脫臼、骨折 *** 也要檢查背部 *** 平躺、仰臥 平躺、頭肩部墊高 平躺、頭肩部墊高、 屈膝 平躺、腳抬高 半坐臥 側臥 復甦姿勢 Ans 1.呼吸停止 2.心跳停止 3.嚴重出血 4.嚴重休克 5.中暑、灼傷、中毒 6.骨折 哭鬧的患者 罵人的患者