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关于饮食护理干预对肾病综合征的应用效果 　　肾病综合征为各种肾脏疾病导致大量蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症及水肿。临床上采用糖皮质激素治疗效果较为显著，但长期治疗过程中不良反应较为严重，在药物使用过程中应密切观察药物反应，对患者进行有效治疗同时进行有效护理干预，可提高患者疗效，为此笔者采用饮食护理干预对糖皮质激素治疗的肾病综合征患者进行护理，取得一定临床护理效果，具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料: 　　选取2012 年2 月～ 2013 年3 月我院肾内科收治的100 例肾病综合征患者为研究对象，按照入院顺序编号，采用随机抽签分组方法将其分为观察组和对照组，每组50 例。观察组中男34 例，女26 例，年龄34 ～ 68 例，平均( 43. 2 plusmn; 5. 3)岁，病程6 个月～ 5 年，平均( 3. 2 plusmn; 1. 1) 年; 对照组中男35 例，女25 例，年龄32 ～ 69 例，平均( 43. 6 plusmn; 5. 1) 岁，病程6 个月～ 5年，平均( 3. 3 plusmn; 1. 1) 年。两组患者在性别、年龄、疾病等一般临床资料上比较无统计学意义( P gt; 0. 05) ，分组具有可比性。所有患者在知情同意下签署知情同意书，并自愿参加本次研究。 　　1. 2 入组标准: 　　①所有患者在就诊时根据病史、临床表现，结合相关辅助检查明确诊断肾病综合征; ②所有患者在过去或现在开始服用糖皮质激素治疗;③排除合并有严重心肺肝功能障碍患者;④排除依从性较差或不愿配合完成治疗、护理和研究患者。 　　1. 3 方法 　　1. 3. 1 治疗方法: 　　两组患者根据患者情况行对症、支持治疗，包括利尿、控制高血压、抗凝、保护胃黏膜、调节血脂及补钙等。两组患者均根据糖尿病使用原则使用糖皮质激素治疗，即起始足量、缓慢减量后小剂量维持治疗。 　　1. 3. 2 护理方法: 　　对照组采用常规方法护理: ①心理护理: 糖皮质激素在长期治疗过程中可出现严重不良反应，如满月脸、水牛背、痤疮等，患者在心理上承受巨大压力，往往为减轻不良反应，患者自行减少药物剂量或停药，严重影响有效治疗。向患者讲明治疗必要性，鼓励患者正确面对疾病，帮助患者树立战胜疾病信心，减轻心理顾虑。②不良反应护理: 糖皮质激素可导致水钠潴留，引起血压升高，告知患者应密切检测血压情况，发现异常应及时就诊。糖皮质激素可引起胃酸分泌过多，增加胃溃疡发生率，如在治疗过程中出现胃部不适应及时就诊，并在饮食和生活习惯上加以护理。糖皮质激素可抑制免疫系统功能，可增加机体感染几率，嘱患者应做好保暖工作、注意个人卫生，养成良好生活习惯，减少感染发生。糖皮质激素可引起中枢神经兴奋引起失眠，从而加重患者焦虑、抑郁等情绪，帮助患者创造良好睡眠环境，减轻患者紧张、焦虑等不良情绪，帮助患者良好睡眠。糖皮质激素可造成骨质疏松，告知患者应适当运动、适当晒太阳、多食用含钙高食物等。观察组在对照组基础上加用饮食护理干预，根据患者情况给予饮食指导，患者出院后定期进行电话、门诊随访帮助患者加强饮食护理干预，并对两组患者随访6 个月。 　　1. 4 观察指标: 　　①护理效果评定: 根据患者临床改善情况规定，显效: 临床症状完全缓解，蛋白尿、胆固醇血症、蛋白血症及水肿明显改善; 有效: 临床症状有所缓解，蛋白尿、胆固醇血症、蛋白血症及水肿部分改善; 无效: 临床症状、蛋白尿、胆固醇血症、蛋白血症及水肿无改善或加重。②检测两组患者24 h 尿微量蛋白、BUN、Cr 水平。1. 5 统计学方法: 采用SPSS18. 0 软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用均数plusmn; 标准差( x plusmn; s) 表示，组间比较采用t 检验，计数资料采用率表示，chi;2 检验，检验标准alpha; = 0. 05，P lt; 0. 05 为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患者护理效果: 　　观察组护理有效率为98. 00%明显高于对照组86. 00%的护理有效率，两组比较有统计学意义( P lt;0. 05) 。 　　2. 2 两组患者24 h 尿微量蛋白、BUN、Cr 水平: 　　观察组24 h 尿微量蛋白、BUN、Cr 值明显优于对照组，两组比较有统计学意义( P lt; 0. 05) 。 　　3 讨论 　　糖皮质激素为治疗肾病综合征有效药物，通过抑制炎性反应和免疫反应改善肾小球滤过功能，从而改善肾脏功能，但在治疗过程中可引发多种药物不良反应，如代谢紊乱、血压升高、血糖升高，引