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《儿科学》课程改革措施 　　摘要：为了深入贯彻落实《本科医学教育标准――临床医学专业（试行）》（教高[2008]9号）（以下简称《标准》），响应学校的要求，改变传统的教学模式，培养学生能达到“标准”中规定毕业生应达到的基本要求，提高其实践能力和创新精神，提高学生素质，我教研室分别从教学方法、考核方式、网络教学、教学反馈等方面对教学进行了改革。 　　关键词：标准；儿科；教学改革 　　中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）53-0141-02 　　为了深入贯彻落实《本科医学教育标准――临床医学专业（试行）》（教高[2008]9号）（以下简称《标准》），响应学校的要求，改变传统的教学模式，变“以教师为中心，以教材为中心”为“以学生为中心”，积极学习、探索、改革教学方法，使教师由“教会”转变为“会教”，使学生由“学会”转变为“会学”，体现以“学生为中心，自主学习”的教育理念，培养学生能达到《标准》中规定的本科临床医学专业毕业生应达到的基本要求，提高其实践能力和创新精神，提高学生素质，现对我院临床医学《儿科学》制订课程改革方案，具体措施如下。 　　一、培训教师掌握多种教学方法 　　采用集中培训、观摩教学、外出进修学习、自学、相互听课、讨论等多种方法，对教师进行培训，鼓励教师授课时采用多种教学方法。在所有的教学环节和教学方法中贯穿“以问题为基础”和“以学生为主体”的理念，根据临床实际情况和学生能力灵活运用各种教学方法。 　　1.案例式教阿学。案例式教学法（Case-Based learning）是以案例为基础的教学方法，特点是需要教师和学生共同分担责任，并通过事先准备引导学生自主学习、探索问题、发现问题和解决问题[1]。儿科教研室冯学斌教授主编的案例版《儿科学》已开始广泛应用，并取得了良好的效果。授课时，给予典型病例，授课完成后留出一定时间由学生分组讨论，每组选出一名同学发言，教师最后总结，同时提出问题，由学生当堂回答，教师进行反馈总结。在执行教学计划时，如果遇到临床教学病例缺乏，则采用平时积累的典型病案，结合教学录像片进行讨论分析，达到教学大纲的要求，如：21-三体综合征等。 　　2.PBL教学法。PBL（Problem-Based Learning）是以问题为基础的教学方法，目前已被世界众多医学院校所采用。该教学法是1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创的，以病案和问题为基础，以学生为中心并辅以教师引导的小组教学法。按照“临床症状、体征―疾病病因分析归类、诊断与鉴别诊断―治疗与预防”的临床逆向思维模式组织教学，鼓励学生围绕某一具体病例运用多种现代化科技手段进行自学，再将各自获取的临床推理集中讨论交流，最后通过教师的归纳总结进一步加深理解和记忆[2-4]。这种教学法的优点是可以促进学生开放式探究、自主学习和终身学习、发现问题和解决问题、团队合作及提高批判性思维能力。这种教学模式自始至终体现“以学生为教学主体”的教学理念，通常安排PBL见习在先，相关理论课讲座在后，使传统的学习不断向PBL式的学习模式靠近。 　　3.互动式教学。依据《标准》更新教育理念，注重批判性思维和终生学习能力的培养。以学生为主体的主动学习理念渗入教学的各个环节，对大课教学的互动学习注重体现在：备课中有为学生准备的课堂问题和课后问题；对学生课堂互动的鼓励和引导；学生对教师的评价表中课堂互动是作为重要的一项评价指标，使得互动成为必须且是必要，目的是要达到学生主动参与教学、成为教学主体的效果。 　　4.双语教学。为了迎接21世纪全球一体化的趋势，增强学生继续深入学习先进知识的能力，应培养教师进行双语教学，并逐步深入，可以主要选择临床常见疾病、内容相对简单便于理解的疾病，如：小儿贫血、小儿肺炎等。 　　5.编制图文并茂的《儿科学》教学多媒体课件。本课程编制了一整套图文并茂的《儿科学》教学多媒体课件，尤其是在较难理解的章节，如小儿先心病等，在理论课讲授中全部采用多媒体课件，使授课更加形象生动，易于理解。 　　6.模拟病人、角色扮演法。主要针对临床少见的特殊病种，采用模拟病人、角色扮演法，通过模拟和扮演学习、讨论、认识、掌握该疾病的临床知识和处理原则，如：甲状腺功能低下。 　　7.电视教学。电视教学作为一种辅助手段在临床示教中发挥着重要作用，一些临床少见疾病与体征的录像片为教学提供了重要的补充，如体格检查规范、儿童体格发育、先天性心脏病等，加深学生的印象和记忆。 　　二、充分利用网络课程平台，调动学生自主学习的积极性 　　《儿科学》、《诊断学》、《人体发育学》在2011获得儿科学系列省级精品课程群，现在网上提供教学大纲、教案、PPT课件、教学视频、实习指导、参考资料