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放射治疗机的辅助设备 模拟定位机 CT模拟定位机 治疗计划系统(TPS) 激光定位装置 多叶光栏 热塑恒温箱和热塑面膜及体膜 铅模模具及铅挡块 剂量保证系统 等效补偿膜 谢谢大家！ TEL : 0512 -- 8416 * 谢谢大家TEL: 05128416 穿射半影的消减 用多层的扇形准直器，可使准直器内缘与线束边缘始终保持平行，可消减因准直器厚度不一致造成的过量穿射半影 穿过准直器全层的穿射半影则在允许的剂量范围之内，且是无法避免的 影响散射半影的因素 散射半影与照射面积大小成正比，与射线能量成反比，一般是无法消除的 医用电子加速器 可产生高能X线和高能电子束 高能X线的射线能量比60Co高 按不同型号机器可产生6、8、10、12或15MV等能量的X线 其优点比60Co更显著，且半影极小 ，剂量率高，又能按治疗所需调节不同档次的能量 , 配合一定的装置 ，可用于X刀、适形放疗和调强适形放疗 高能X线的不足之处 深度量虽高,但剂量衰减缓慢,出射量高 能量更高,建成效应大,由于空腔效应,使气腔界面上肿瘤表面剂量更低 属低LET射线 高能电子束的优点 高能电子束的特点是从体表到一定深度（ 可调节不同档次的电压 ），剂量分布较均匀 ，在此深度后剂量骤然下降 ，可保护肿瘤后的正常组织 电子束等剂量曲线的中心部分一般始终和体表入射面平行, 在用大面积照射时更是如此, 这对不规则曲面体表入射时的剂量分布极为有利 高能电子束的缺点 应注意电子束能量越高，皮肤受量也越高，须防止皮肤损伤 使用的电子线能量过高，将产生较多的光子污染，失却了电子束的优点 入射面处的等剂量曲线集中,随着射线能量的增高 、深度增加而等剂量曲线逐渐展开，旁向散射大 等剂量曲线的曲率也随深度、射野面积和电子能量而变化，且变化范围较大 高LET射线 生物学特性 OER值较低 , 能杀灭对低LET射线抗拒的乏氧细胞 RBE高 对增殖周期中各期相细胞和非增殖周期（G0期）细胞的放射敏感性差异小 几乎没有或较少有细胞的非致死性损伤的修复 治疗增益因子(TGF)大 物理学优点 质子、负π介子及某些重离子的剂量曲线均有Bragg 峰形成 ， 保护了肿瘤深度前后的正常组织，故可对肿瘤照射比低LET射线高得多的剂量 其中负π介子除了形成Bragg峰的高剂量区外,尚可被组织中的碳 、 氧和氮核俘获并发生核裂解 ，释放出γ粒子 、中子及质子等 ，形成电离“星区”，具有强大的电离能力，且该星区正好迭加在Bragg峰区，故既有物理学上也有生物学上的优点 但快中子其剂量曲线并不理想，与60Coγ线相似 中子俘获疗法（NCT） 该法是将无放射性的亲肿瘤组织化合物 注入体内，尽可能使其高度浓集在肿瘤组织中，然后用中子（超热中子或热中子）局部照射肿瘤，使化合物中核素吸收中子后产生核反应，其次级辐射直接作用于肿瘤细胞以达到杀伤肿瘤细胞的目的 NCT有局部辐射剂量大、副作用小、适 用范围广和易于防护等特点 硼中子俘获疗法对脑瘤有一定价值 其原理为利用稳定态的硼（B）元素经中子（能量 2.4 MeV 左右）轰击后变成锂（Li）时而释放α射线（105B+10n→73Li+42α） α线的LET极高，生物电离能力极强，但其射程短，仅10 ?m左右 因B对脑组织的亲和力大，而脑肿瘤血管多、代谢快 ， 吸收硼元素较正常脑组织明显为多 ， 用Na2B12H11SH治疗时可高出20倍以上，故该法对肿瘤细胞杀伤力大，但不会损伤周围正常脑组织 三维立体放射治疗 三维立体定向放射治疗(X刀、γ刀) 三维适形放射治疗（3DCRT） 在立体定向照射技术的基础上 ， 采用某种技术，通过对照射野的控制，使其照射野的形状在三维方向上与被照病变的形状吻合 调强适形放射治疗（IMRT） 在照射方向上照射野的形状与靶区的投 影形状一致，又能调整照射野内诸点的输出剂量率，使靶区内及表面的剂量按要求的方式进行调整 我们将既满足形状适形，又满足剂量适形两种要求的 3DCRT 称为调强适形放射治疗（intensity modulation conformal therapy，IMRT） 照射方式 远距离照射 最为常用,其优点为照射范围大、深度量高，靶区内同一平面剂量相对均匀以及操作方便等 近距离治疗 是将放射源置于体表面 、 体腔内（如食管、子宫等）或插入组织内进行放疗，