第十章 死亡伦理【参考】.pptVIP

17世纪的弗兰西斯·培根说：“医师的职责是不但要治愈病人，而且还要减轻他的痛苦和悲伤，这样做，不但有利于他健康的恢复，而且也可能当他需要时使他安逸地死去。”此后，euthanasia就专指助人死亡的无痛苦致死术。 科尔纳罗（L·Cornaro）是第一个主张被动安乐死的人。 英国哲学家休谟说，如果人类可以设法延长生命，那么同理，人类也可缩短生命。 关于安乐死的重要案件 70年代末的昆兰案件 1987年联邦德国发生的英格丽·弗立克在摄像机前自杀的事件 1986年在中国发生的汉中安乐死案等。 2009年意大利埃鲁娜案件 Karen Ann Quinlan案件 从1966年起，12岁的Karen Ann Quinlan就是个昏迷病人，靠呼吸器维持心跳呼吸，静脉点滴维持营养。1975年，她21岁。她的父亲约瑟夫?昆兰要求成为她的监护人。作为监护人，他有权表示同意撤除一切治疗，包括取走呼吸器。新泽西的高等法院法官缪尔（Muir）驳回了他的要求，认为“认可这一点就是杀人”，破坏了生命权利。但新泽西州最高法院法官休斯（Hughes）推翻了缪尔的否决，同意约瑟夫?昆兰作为他女儿的监护人，允许他和医生撤除一切治疗，并认为终止呼吸器和中断人工喂饲没有区别。 当时辩论的焦点在于是否应该或可以取走呼吸器。因为人们认为取走呼吸器会导致Karen的死亡。 取走呼吸器后， Karen并没有死亡，却恢复了自主呼吸，但仍昏迷不醒，然而当问约瑟夫是否同意医生取走供应Karen达9年之久的静脉点滴管时，他吃惊地回答说：“可这是她的营养啊！” 直到1985年死亡。死时体重仅三十余公斤。 法院同意病人家属取走病人的呼吸器，这在美国历史上是空前的。尔后，许多类似案例都援引新泽西州最高法院对Karen Ann Quinlan的这一裁决。 重要事件 1976年，在日本东京召开了人类历史上第一次安乐死国际讨论会，发表了“应尊重人‘生的意义’和‘庄严的死’”的宣言。 1980年，“国际死亡权利联合会”宣告成立。 2002年4月1日，允许安乐死的法案在荷兰正式生效 2002年9月23日，第二部允许安乐死的法案在比利时生效 意大利女子埃鲁娜·恩格拉罗1992年遭遇车祸成为植物人，17年来完全靠食管维系微弱的生命。 近几天来，“是否该让埃鲁娜安乐死”的问题，引起了意大利社会广泛而持续的争论，甚至发展为行政与司法、总理与总统的公开对抗，议会也因此发生分裂，导致了意大利宪政史上一场空前的危机。 连日来，每天都有支持埃鲁娜安乐死的意大利民众走上街头，以静坐示威的方式声援埃鲁娜的家人 据英国《卫报》报道，埃鲁娜的父亲贝匹诺·恩格拉罗上周明确表示要结束女儿“痛苦的人生”。他说：“如果她（埃鲁娜）不能像自己所希望的那样生活，她会选择离开这个世界。” 埃鲁娜的父亲为争取女儿的死亡权利已斗争了10年。 意大利最高法院直到去年11月才作出最终裁决，同意停止为埃鲁娜进食，但贝匹诺直到本月3日才找到愿意为女儿实施安乐死的医院。最终，这家名为“安乐”的医院于6日拔掉了埃鲁娜的进食管。 案例1：农药致死的“安乐死” 河南省宁陵县54岁的刘沙波与其妻吴秀云结婚30多年，感情一直很好。1993年12月吴秀云被确诊为肝碍晚期。病情不断恶化，使她常常疼痛难忍。吴秀云曾多次求丈夫找来安眠药，欲安乐而死，但丈夫刘沙波都将妻子说服。1994年9月8日夜，吴秀云又由于疼痛而在床上翻滚不停，吴秀云央求丈夫找药来尽早结束痛苦，刘沙波不忍妻子痛苦欲绝的样子，可又一时找不到安眠药，他就倒了半杯农药递给妻子，吴秀云将农药全部喝下，在丈夫的怀抱里死去。吴秀云给子女留下了一封遗书，表示是自己让刘沙波为自己实施安乐死，并表示这是自己解脱痛苦的唯一办法。宁陵县人民法院经审理后，认为刘沙波已经构成故意杀人罪，判有期徒刑三年 案例2：棉被窒息的“安乐死” 陈莉是苏北淡庄村村民。1993年7月，陈莉的丈夫杜海芝不幸被发现患了肝癌。妻子陈莉到处求医，希望他能够活下去。然而，虽经积极治疗，但杜海芝的病情越来越重，已经到了无法治救的晚期。杜海芝多次想自杀，他曾把菜刀、剪刀藏在枕头下边，也曾企图用腰带上吊自杀，但都被发现而自杀未成。晚期癌症的疼痛使杜海芝不堪忍受，他多次请求早点结束这一切，请求早死。1994年1月3日的晚上，杜海芝不断陷入昏迷，于是陈莉用棉被蒙住了丈夫杜海芝的头，用布带套着他的脖子，洗衣板抵压着他的咽喉，不久，杜海芝便死去。1月15日陈莉以故意杀人罪被公安局逮捕。经审理认为被告陈莉的行为已经构成了故意杀人罪。但由于死者的疾病不可医治，患者本人也有早死的请求以及这一行为的社会危害程度较小，因此，依法从轻处罚，判被告人陈莉有期徒刑三年 二、安乐死的伦理学争论 死者永恒安息的墓志注脚？ 生者逃离病痛的翅膀？ 因心存希翼，而痛苦