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妇科TCT，都查什么？ 　　随着人们医疗常识的普及和经济条件及保健意识的提高，一些人在就诊或保健查体时常常会主动要求或因医生建议而选择妇科TCT的检查，TCT是什么？都查什么？ 　　TCT是液基薄层细胞检测的简称，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，用于筛查是否有宫颈上皮内瘤样病变（CIN），CIN指的是有可能发展成为浸润癌的病变。医生进行体检的时候，用一个小木板或毛刷在宫颈上轻轻一刮，对取下来收集到容器中的细胞，利用先进的液基细胞保存技术和计算机控制的过滤技术，做出更加清晰的涂片，拿去在显微镜下检查看看有没有和正常细胞不一样的肿瘤细胞，因为宫颈癌变最早是从宫颈细胞的异变开始的。与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比，TCT明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率，使宫颈癌检测准确率高达98%以上。 　　TCT的检查项有哪些，如何看懂检查结果 　　TCT检查其实并非仅仅用来检查宫颈癌细胞，它除了对宫颈癌细胞的检出率高，同时还能及时发现宫颈癌癌前低度病变及早期癌患，另外可以对微生物感染如滴虫感染、霉菌感染、细菌感染、HPV（人乳头瘤病毒）感染及疱疹病毒感染等进行诊断。 　　目前常见的TCT检查结果报告及其意义有以下几种： 　　妇科炎症 意思是人体宫颈本是一个有菌的环境，当环境发生改变时影响了宫颈细胞而发生的异常改变，多数情况下这是属于正常的。医生通常依据炎症程度进行相应治疗以减轻炎症的症状。 　　霉菌、滴虫、疱疹感染 霉菌、滴虫、疱疹感染属于多发性感染性疾病，医生通常是根据微生物感染的种类进行相应的治疗，以缓解症状。 　　HPV人乳头状瘤感染 意思是由HPV人乳头状瘤引起的感染，尚无有效的治疗方法，但人体本身的免疫系统可能将排除。下一步要做的是定期进行TCT检查。 　　ASC-H非典型鳞状细胞、不排除高度鳞状上皮内病变 意思是可能有癌前病变，但是异常细胞程度不够确切诊断。医生通常建议马上做阴道镜检查，以进一步明确诊断病情。 　　ASC-US不能明确意义的非典型鳞状细胞 意思是宫颈细胞发生稍微的变化，但是不足以达到低度病变（LSIL）的程度。医生要综合个人以往的健康情况，通常建议3～6个月复查TCT。 　　LSIL低度鳞状上皮内病变 意思是发现一些可疑癌前病变细胞，但不是癌细胞。您不用紧张，这个阶段的病情有部分会自行消退。医生常建议3～6个月复查TCT，或马上进行阴道镜检查。 　　HSIL高度鳞状上皮内病变 意思是有可疑癌前病变细胞，如不进一步明确诊断，采取相应治疗，进展为癌的可能性较大。医生要做的是马上进行阴道镜检查。 　　AGC非典型腺细胞 意思是宫颈管细胞发生了一些变化，提醒极有可能是癌前病变。医生常要建议进行阴道镜检查并取出宫颈管的组织以明确诊断。 　　化生细胞 化生细胞不是癌细胞，是宫颈炎症恢复过程中出现的一种未成熟细胞，有修复宫颈糜烂面的作用。 　　HPV阳性就一定是宫颈癌吗 　　宫颈癌是危害女性最为常见的一种恶性肿瘤，HPV感染，主要是人类乳头瘤病毒感染，有的感染可以引起尖锐湿疣，而不是宫颈癌。但部分尖锐湿疣有癌变的可能。在宫颈的表面有一层类似盔甲的细胞―――鳞状细胞，它和宫颈黏液一起，保护女性的宫颈维持正常。感染HPV后，大部分女性自身能清除HPV。然而，有不到10%的女性，无法完全清除体内的HPV，这样，HPV便与宫颈鳞状细胞DNA整合，改变鳞状细胞的性质，慢慢侵蚀正常的宫颈。如果感染了HPV，引起局部疣体生成，应该积极到医院进行治疗，以尽量治疗痊愈防止进一步癌变的可能。 　　尽管宫颈癌的癌前病变，大约90%都可以查到HPV病毒阳性，但并不是说感染了HPV病毒之后，都会患上宫颈癌，如果人的免疫力有问题，在感染了HPV以后，不能将HPV清除，导致HPV持续性的感染，那么这些人群将会容易导致宫颈的癌变。 　　HPV其实不是一种，它有60多种亚型，但是导致宫颈癌的，主要是16、18、31、33亚型，其它的有导致外阴或者阴道的尖锐湿疣。因此进一步的研究发现，检测这样的HPV感染是有意义的。通过HPV的检测有助于了解哪些人会比别人更容易发生宫颈癌。 　　目前国际上并没有发现有针对HPV治疗的特效药，因此更多的建议是“治病不治毒”，即如果细胞学有问题了，查清楚治疗，如果仅仅是HPV的感染，没有细胞学的异常，加强监测，无需针对HPV做治疗。 　　另外一个显著的进展是宫颈癌的疫苗，如前所述，随着对宫颈癌病因的了解，针对这些病毒，科学家研制了针对高危型HPV的疫苗，通过注射产生抗体，以避免HPV的感染，借此来减少宫颈癌的发生率。目前HPV疫苗已经在多个国家上市，主要是适用于那些尚未开始性生活的青少年女性，一旦开始有性生