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多学科综合抗癌时代已经到来 　　有一个流传很久但从未证实的说法：如果谁能攻克任何一种癌症，世界卫生组织将在总部前建一座与其本人外形尺寸一样大小的纯金塑像。从40年前美国实施“向癌症宣战计划”起至今，并没有任何一位科学家的贡献哪怕能够引出这一有趣的话题。这主要是由于“攻克癌症”的过程恐怕远远没有人们设想的那么富有戏剧化，而是一个几乎涉及到生物医学各个领域、长期不懈努力的结果。 　　专家指出，虽然人类目前尚未攻克癌症，但已经掌握一些癌症的病因及预防干预的措施，通过主动积极的预防和干预，至少40%的癌症是可以预防的。癌症的治疗也正在进入一个个性化、多学科综合治疗的崭新时代。人们应该破除“谈癌色变”的悲观理念，科学辩证地看待癌症。 　　攻克癌症的第一缕曙光 　　过去一百年间，人类对癌症一直处于一种不断地重新认识的状态。二十世纪前半叶，癌症根本不被提及，好像根本不存在一样。二战结束后，由于抗生素的出现，人类战胜疾病的信心突然间大增，第一次敢于挑战癌症。 　　1953年代美国《看世界》杂志的一篇文章预言在十年内能够征服癌症，《新闻周刊》则认为癌症疫苗会很快问世。1958年代《读者文摘》在介绍俄亥俄监狱中进行的接种肿瘤细胞以刺激免疫力的试验时认为这是一个里程碑，从此前途无限光明。《生活》杂志刊登了美国癌症研究所所长约翰·凯勒的话：“我已经从事癌症研究很多年了，现在我认为我能看到结尾。” 　　癌症之所以可怕，主要是因为不知道其诱因，但宫颈癌在这方面却已取得了突破。现在，我们都知道，人乳头瘤病毒是导致此癌的最直接原因。正因为如此，自从2006年第一种宫颈癌疫苗上市后，就让人们看到了攻克癌症的第一缕曙光。 　　乳腺癌已成为治疗取得最多进展的疾病之一，也是目前治疗效果较好的癌症。筛查是狙击乳腺癌的第一道关卡。手术、放疗、靶向治疗的“携手作战”，不仅让早期乳腺癌治愈率达90%以上，也让中晚期乳腺癌患者照样能活得较长时间。 　　专家指出，目前，乳腺癌诊疗已经采取了多学科综合治疗，将放疗、化疗、靶向治疗与外科治疗联合应用，在乳腺癌综合治疗中发挥了重要的作用。对于接受保乳手术的患者，只有在术后对保留的乳房进一步治疗，即对全乳进行放疗，才能有效地降低局部复发率，在给予患者完美身形的同时，更好地控制病情。据统计，采用保乳手术加放疗的治疗模式后，乳腺癌保乳手术后局部复发率降到7%以下。放疗将局部复发率降低了2/3，取得与根治手术相同的疗效，而患者生活质量得到明显的提高。即使保乳术后患者出现局部复发，仍可行补救根治术。 　　癌症是一种基因病 　　上世纪70年代，美国麻省理工学院的罗伯特·温伯格教授也投入了研究癌症这场战役，不过他称之为“一场游戏”。他说：“我们对治疗癌症或者改善人类处境不是那么有兴趣，我们多数人从来不曾近距离接触癌症，感受癌症带来的痛苦和磨难。我们投入这场游戏，主要是因为它挑战人的智力，我们很想破解大自然的谜题。”他想破解的谜题就是“癌症基因说”。 　　“每一个健康个体中都存在‘原癌基因’，都不同程度地存在基因和染色体异常，也就是所说的遗传易感性，但在‘抑癌基因’和正常免疫系统监控下处于平衡状态，不会产生病变。癌症的发生是多种因素共同作用的结果，当在高危因素的轮番刺激下，打破了机体防卫平衡机制，‘原癌基因’就会被激活，异常的遗传特性就会产生致癌‘苗头’，经过复杂的癌变过程，最终产生肿瘤。”专家解释说。 　　癌症不是一天长成的 　　值得注意的是，由正常细胞变成肿瘤细胞需要经过非常漫长的过程。比如，胰腺癌恶性程度极高，但是最近世界顶尖杂志《自然》的研究结论显示：从正常的胰腺导管上皮细胞逐步演变成癌细胞、直到远处转移，这个过程可能花费了十余年。换句话说，我们有十余年的时间“窗口”去预防它、尽早发现它、从而有效治疗它。 　　再以大肠癌为例，事实上，大肠癌的癌前病变是肿瘤性息肉（又称腺瘤性息肉、大肠腺瘤），统计表明，80%的大肠癌都是由大肠腺瘤演变而来的。大肠息肉中，有些是肿瘤性息肉，有些是非肿瘤性息肉。其中，肿瘤性息肉占70%～80%，与大肠癌关系密切，而非肿瘤性息肉的发生、发展与大肠癌关系不大。从癌变时间上来看，腺瘤发生癌变是一个长时间的过程，至少5年，平均5～10年。这就意味着我们有5～10年的时间里能够早期发现大肠癌癌变的“蛛丝马迹”。如果能在早期发现大肠癌，将极大提高患者的生存率和生存质量。 　　在生活中，大便习惯和形状的改变都是癌变的预警信号。原本排便很规律，现在却突然增多或减少，出现腹泻、便不净等情况；大便变扁、变细或不规则等，一旦发现这些情况都要及时就医。没有结直肠癌家族史的人，40岁开始应每年做肛门指检和大便潜血检查；50岁时开始做肠镜，之后每3～5年做1次。有结直肠癌家族史或慢性肠炎的人，应提前到40