冰黄肤乐软膏治疗小儿丘疹性荨麻疹疗效观察.docVIP

冰黄肤乐软膏治疗小儿丘疹性荨麻疹疗效观察 　　【摘 要】目的：探讨冰黄肤乐软膏治疗小儿丘疹性荨麻疹的临床效果。方法：将我院2012年5月至2012年8月收治310例丘疹性荨麻疹患儿，将其按入院单双日随机分为治疗组和对照组，对照组用炉甘石洗剂，治疗组外用冰黄肤乐适量涂擦患处，比较两组患者的临床治疗效果。结果：对照组痊愈45例，显效50例，好转46例，无效11例，总有效率为92.76%，治疗后痊愈99例，显效33例，好转24例，无效2例，总有效率为98.73%，经统计学分析，两组患儿的有效率比较，差异具有统计学意义（p?0.01）。结论：冰黄肤乐软膏治疗小儿丘疹性荨麻疹疗效可靠，使用安全，适于临床广泛推广和应用。 　　【关键词】冰黄肤乐软膏；炉甘石；小儿；丘疹性荨麻疹；疗效观察 　　【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0345-02 　　丘疹性荨麻疹是儿童皮肤科常见病和多发病，主要表现为剧烈瘙痒，严重影响了患儿日常生活。我们应用西藏芝芝药业有限公司生产的冰黄肤乐软膏治疗丘疹性荨麻疹取得了良好的疗效，现将其报告如下： 　　1 临床资料与方法 　　1.1一般资料 　　我院门诊在2012年5月至2012年8月收治310例丘疹性荨麻疹患儿，将其按入院单双日随机随机分为治疗组和对照组。治疗组158例，其中男86例，女72例，年龄8个月至13岁，平均年龄为（5.18±1.32）岁；病程1～4个月，平均病程为（2.6±0.5）个月；对照组152例，其中男84例，女68例，年龄8个月至12岁，平均年龄为（5.18±0.97）岁，病程1～4个月，平均病程为（2.5±0.6）个月。经统计学分析，两组患儿在性别、年龄、病程等一般资料比较差异无显著性（p0.05），可以进行比较分析。 　　1.2诊断标准及入选标准 　　参照赵辨主编《临床皮肤病学》[1]，所有患儿均符合丘疹性荨麻疹的诊断标准，患儿一般状态好，血、尿常规均正常。 　　病例排除标准：①皮疹有溃烂、明显渗出或有脓性分泌物的患儿，②一周内口服抗组胺药物，③一周内外用激素制剂 　　1.3治疗方法 　　治疗组患儿外用冰黄肤乐软膏（西藏芝芝药业有限公司生产，国药准字适量涂擦患处，2次/天[2]；对照组患儿用炉甘石涂擦，5次/日，两组均为10天一疗程，不满疗程痊愈者，注明痊愈日期[3]。 　　1.4观察项目 　　治疗前、治疗3天、治疗7天和治疗10天时分别观察患儿的临床症状及体征，不良反应等，治疗期间禁止使用其他任何药物，并指定其父母一方负责观察不良反应。 　　1.5疗效判断标准 　　1.5.1临床治疗效果评估 　　每次复诊均详细记录治疗后皮损的面积、症状、体征（包括瘙痒程度、红斑、丘疹、渗出），各指标在评分时均按四级评分法评分：0=无，1=轻度，2=中度，3=重度；并计算积分合并值，计算用药前后的总积分，症状积分下降指数=（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分×100%。积分下降指数≥90%者为痊愈，积分下降指数≥60%者，但小于90%者为显效，积分下降指数≥20%，但小于60%者为好转，积分下降指数≤20%者为无效。有效率以痊愈加显效计。 　　1.5.2安全性评价 　　详细记录患儿不良反应发生的症状、时间、持续时间、严重程度、药物的相关性及采取的措施及转归。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的临床治疗效果比较分析 　　治疗后，对照组痊愈45例，显效50例，好转46例，无效11例，总有效率为92.76%，治疗后痊愈99例，显效33例，好转24例，无效2例，总有效率为98.73%，经统计学分析，两组患儿的有效率比较，差异具有统计学意义（X2=36.77 p?0.01），结果见表1。 　　表1 两组患者的临床治疗效果比较分析（%） 　　组别 例数 痊愈 显效 好转 无效 总有效率 　　治疗组 158 99（53.51） 33（20.89） 24（15.19） 2（1. 27） 98.73 　　对照组 152 45（29.61） 50（32.89） 46（30.26） 11（7.24） 92.76 　　2.2两组患儿治疗期间安全性观察 　　11例患儿涂抹部位出现轻度皮肤红肿、灼热、瘙痒不良反应。 　　3 讨论 　　丘疹性荨麻疹主要因蚊虫叮咬后引发外源性过敏导致，是小儿常见皮肤病，多发皮肤病，常发生于躯干、四肢的丘疹、丘疱疹、水疱，瘙痒明显，常因搔抓继发感染，患儿烦躁不安甚至哭闹，使患儿不能正常生活，家长不能正常工作，给家庭造成巨大困扰。炉甘石治疗效果已被肯定[4]。冰黄肤乐软膏是由大黄、硫磺、姜黄、冰片等11味中药制成外用制剂，具有清热除湿、祛风止痒的作用。大黄擅于凉血解毒，抑菌杀虫，所含蒽醌类化学物质对多数G+和