“博客专家”黄金昶.docVIP

“博客专家”黄金昶 　　19级的“风云博主” 　　从2006年9月7日在博客上发出第一篇博文《中医药治疗肉瘤效果显著》至今，中日友好医院肿瘤科博士生导师黄金昶教授，已经在他的新浪博客上发布了500多篇博文。从时间上看，七年来，没有一个月是空白的。其内容从学术到科普，从为患者释疑解惑到及时发布自己的工作安排等，他几乎把博客当成了一个办公平台。最多的一个月，他发了四十多篇博文，几年中平均每3天一篇。他在博客上不仅公布了自己的值诊时间、电话和电子信箱，还随时发布着工作方面的动态，以便患者合理安排就诊事宜。他以这种独特的方式，与同行、与患者交流、沟通。在他的博客留言和评论中，许多患者在咨询医疗问题的同时，更多的是发布了大量的“医术高明、态度和蔼”之类的赞誉之词。一名来自山东省的患者，形象地称他为“博客专家”。 　　“卫生部中日友好医院肿瘤科医学博士、博士生导师、主任医师黄金昶教授竭诚为大家提供肿瘤治疗的专业知识、科普知识……每周二全天、周四下午门诊。我科主要是对患者进行合理化疗，欢迎患者到我科进行治疗。如找不到我，可用邮箱与我联系，我必要时提供手机号……” 　　点开黄金昶教授的新浪博客，在“公告”栏目，简明扼要地说明了他开通这个博客的目的。通过网络与患者交流、给患者以指导，显然极大地方便了患者，并由此赢得了患者的拥戴。因此，他的博客点击量很大，截至2013年4月底，其访问量已经达到了83万多次，新浪设置的博客等级中，他的博客和很多名人博客一样，达到了19级；他还是新浪的“风云博主”。 　　关于肿瘤的“三焦治法” 　　在长期的临床实践中，黄金昶应用中西医诊治肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、肝胆肿瘤、胰腺癌、泌尿系肿瘤、淋巴瘤、骨及软组织肉瘤等肿瘤，形成了个人的独特经验，并提出了肿瘤的“三焦治法”，即上焦宜温阳化痰利水、中焦宜辛开苦降健脾和胃、下焦宜温阳利湿。学界认为：黄金昶提出的“三焦治法”，运用经络辨证、运气学辨证，补充了不在脏器内瘤体的治法，丰富了中医肿瘤学治疗内涵。 　　谈及“三焦治法”，黄金昶详细诠释说，祖国医学对三焦的论述，首见于《内经》。从功能上看， “上焦开发，宣五谷味，薰肤、充身、泽毛，若雾露之溉”，即“上焦如雾”；“中焦亦并胃中……此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微”，即“中焦如沤”；“下焦者，别迴肠，注于膀胱而渗入焉。故水谷者，常并居于胃中，成糟粕而俱下于大肠，而成下焦”，即言“下焦如渎”，排泄二便。现在中医学院教科书中认为，三焦是中医藏象学说中一个特有的名词，是上焦、中焦和下焦的合称。三焦的生理功能一为通行元气，二为水液运行之道，三为运化水谷精微。上焦、中焦、下焦的部位划分有其各自的生理功能特点。上焦主气司呼吸，主血脉，其特点是主宣发，将饮食物所化生的水谷精气敷布周身，如雾露一样可以滋养全身脏腑组织，因而喻为“上焦如雾”。中焦主运，即腐熟水谷，运化精微，以化气血，故喻之为“中焦如沤”。下焦主分别清浊、排泄尿液与大便，其具有向下、向外排泄的特点，故称“下焦如渎”。 “渎”，即“沟渠”的意思。 　　黄金昶继续说：“从临床角度看，六腑三焦的存在似无多大意义。因为对于水液代谢失常、运化水谷失常以及气机不畅等三焦功能失常所致的水肿、痰饮、腹泻等各种病变，我们完全可以通过肺、脾、肾、肝、膀胱等脏腑来调理，而且在中医基础教材的脏腑辨证一章，也没有提到三焦病的辨证。至于温病学中的三焦辨证之三焦，其与六腑之三焦不同，应另当别论。三焦辨证是温病的主要辩证方法，对内科杂病应用不广泛。” 　　解释完有关“三焦”的背景渊源之后，黄金昶回到了“肿瘤”的话题上：“肿瘤科经常看到许多肿瘤没有在脏腑内，而在脏腑之外。那么，在脏腑之外的肿瘤如何辨证治疗？这是每个中医大夫面临的难题。我想大家可以从三焦去辨证，从三焦去用药，同样有很好的疗效。治疗方法上焦用温阳化痰、补气养阴，中焦用健脾和胃化痰散结，下焦用温阳化湿通便。对位于三焦不同脏腑部位的肿瘤，配合‘三焦治法’，会有较好的疗效。关于上中下三焦不在脏腑的肿瘤有效病例，我这里有很多。这些病例，支持了以上我所说的观点……” 　　谈到中医药治疗癌症，黄金昶说：“首先我认为，中药治疗癌症效果是很明显的。比如说肝癌。治疗肝癌第一要保护肝，不能人为损害肝脏。把肝脏损害了，往往病人生存期不会太长，因而我强调养肝。中医讲正气存内邪不可干，正气恢复，病灶也容易去除，肝藏血要养肝血。第二肝脏的功能不行，邪气才能进来，瘤子才会有，因而要补肝气。第三假如说肝区比较疼或不舒服的，加一些理气活血药。第四加抗癌药物，如壁虎、蜈蚣等。最后加少许清热解毒的药物。有人问我你不是反对清热解毒吗？我强调的是少量用清热解毒药，中医学认为肿块内部蕴含有火，所以要清火，但是清热不能作为主流。” 　　提及中医理论对认识癌症病