B超诊断泌尿系结石肾绞痛患者性别与年龄关系分析.docVIP

B超诊断泌尿系结石肾绞痛患者性别与年龄关系分析 　　【摘要】目的分析了泌尿系结石导致肾绞痛发病情况及原因，为临床诊治及预防提供参考。方法对2012年10月～2013年4月期间我院诊治的泌尿系结石致肾绞痛患者，在B超诊断的基础上进行临床资料统计，观察患者发病与性别、年龄是否存在规律性。结果912例泌尿系结石致肾绞痛患者，男582例，女330例，男、女性别比为1.8：1；20～69岁为泌尿系结石发病高峰年龄段。结论泌尿系结石发病患者与性别、年龄相关性显著，发病高峰存在有一定的年龄段特点。 　　【关键词】B超诊断；泌尿系结石；肾绞痛；性别；年龄；发病 　　【中图分类号】R540.4 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-20-02 　　1 前言 　　泌尿系结石是指在泌尿系统内多种原因导致尿液浓缩沉淀形成颗粒或成块样聚集物，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，常常引起肾绞痛，是临床常见急腹症之一，多以发作性腰疼痛、牵引少腹，尿频、尿急、尿痛、尿色混浊、尿中有血或砂石为主要临床表现[1]。B超诊断因其无创伤、费用低、重复性好等优点是目前国内首选的泌尿系结石诊断方法之一，国外则常常首选“CT”等X线检查。为了解泌尿系结石导致肾绞痛的发病情况，探讨泌尿系结石的发病原因，从而对临床预防和治疗提供新的思路。本文对2012年10月～2013年4月期间，我院诊治的的912例泌尿系结石导致肾绞痛患者在B超诊断的基础上，进一步分析其发病与性别、年龄的关系，结果报道如下。 　　2资料与方法 　　2.1 临床资料：2012年10月～2013年4月期间，在本院B超室日常工作中诊断的泌尿系结石及积水患者作回顾性分析，使用仪器为ALLOKA（A10）、ALLOKA（SSD―4000型）、PHILIPS（IU22），探头频率3.5 MHz超声仪进行检查，依据膀胱适度充盈原则，对患者采取平卧、俯卧体位配合多切面扫查，寻找肾脏、输尿管上段及末段以及膀胱内有强回声光团或光斑、光带，并有伴声影的，可诊断为泌尿系结石的直接征像[2]；输尿管上段积水患者诊断为泌尿系结石的间接征像（为输尿管中下段结石梗塞引起）。累计确诊数量912例。其中，男性患者582例，女性患者330例，年龄分布在10～90岁，平均年龄50岁。 　　2.2 数据的统计分析：根据泌尿系结石导致肾绞痛患者的男、女性别及年龄（以每10岁为1个年龄段）进行分类统计，采用Excel2003、SPSS16.0软件对数据进行分析处理，对所有发病患者与性别及年龄进行相关性分析（P0.05表示差异显著、数据具有统计学意义），并用Excel2003作图。 　　3结果分析 　　在对我院因泌尿系结石导致肾绞痛患者912例分析结果显示，男性患者582例，占总患者百分比为63.8%；女性患者330例，占总患者百分比为36.2%。男、女性患者比1.8：1。 　　从表1及图1可见，男性患者高峰发病年龄段分别为30～39岁和40～49岁，这两个年龄段占总发病年龄50%以上，表明男性患者最高发病年龄在30岁到49岁之间，最高发病年龄期约20年。女性患者发病年龄段分别以20～29岁和30～39岁为一个高峰、50～59岁和60～69岁为另一个高峰，这4个年龄段占总发病年龄78%以上，表明女性患者最高发病年龄在20岁到69岁之间，最高发病年龄期约50年。女性患者进入最高发病年龄较男性患者早，而且最高发病年龄期较男性患者年长。结果显示，泌尿系结石发病患者与性别、年龄之间存在显著的差异（P0.05），具有统计学意义。 　　4讨论 　　分析泌尿系结石导致肾绞痛的患者临床资料得知，男、女性患者比1.8：1，这与黄炎松等研究结果相吻合[3]。男性发病明显高于女性现象，一方面可能是男、女性体内雄性激素分布不均等原因，男性体内雄性激素较女性多，女性体内雄性激素较男性少，而雄性激素能促使泌尿系草酸钙结石形成[4]；另一方面是实际工作中男性工作强度大于女性，出汗多，排尿量少，尿液浓缩沉淀快，易形成结石。还有男性饮食中蛋白质含量较高，高蛋白（动物蛋白）饮食可使尿钙增加；增加尿液酸度，降低PH值而诱发泌尿系结石形成。 　　从泌尿系结石导致肾绞痛患者年龄分布来看，20～69岁为男、女性患者的发病高峰年龄段，约占总发病年龄段67%。其中，男性患者发病高峰年龄段为30～49岁，女性患者发病高峰年龄段为20～69岁。女性患者较男性患者较早进入发病高峰年龄且发病期较长，这可能与女性性发育早期及绝经后雌激素减少，骨钙转换加快，引起骨钙丢失和骨质疏松，增加骨钙的重吸收，使高钙尿症及尿液中的枸橼酸纳排泄减少[5]，导致结石形成有关。还有女性存在尿道较短较宽的解剖生理特点，使得女性较男性易于罹患泌尿系感染，从而诱发泌尿