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76例冠心病发病状况分析与护理对策 　　【摘要】目的分析诱发冠心病的相关危险因素，探讨其护理措施。方法随机抽取我院2012年6月——2013年6月收治的76例冠心病患者，将患者随机分为观察组与对照组，每组各38例，观察组实施综合护理干预，包括饮食护理、心理护理、健康指导等，对照组实施常规护理，观察两组的护理效果。结果结果表明，饮食、运动、生活习惯等因素均对冠心病造成影响，不良生活方式会诱发冠心病发生。观察组经综合护理，不良生活习惯得到纠正，疾病症状得到改善，护理效果明显优于对照组（P0.05）。结论采用综合护理措施，可有效改善冠心病患者的不良生活习惯，降低疾病发病率。 　　【关键词】冠心病；发病因素；护理措施 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.550文章编号：1004-7484（2014）-01-0454-01 　　冠心病是临床常见心血管疾病，主要由于冠状动脉发生粥样硬化引起痉挛，导致血管发生闭塞及血管狭窄等情况，从而造成心肌缺氧及缺血现象，诱发冠心病。冠心病的发病率较高，是一种高致死率的慢性疾病，老年人是冠心病的高发人群。诱发冠心病的发病因素除生物因素外，心理因素、生活习惯、应激反应等因素也可对疾病造成影响，是诱发疾病的潜在因素，相关研究表明，心理因素可对冠心病造成重要影响，尤其对于老年冠心病患者。本文以我院收治的76例冠心病患者为研究对象，对患者实施综合护理干预，分析冠心病发病因素，现总结如下。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料随机抽取我院2012年6月——2013年6月收治的76例冠心病患者，其中，男42例，女34例，平均年龄（58.6±10.2）岁，平均病程（6.3±1.4）年。12例合并糖尿病，18例合并高血压，所有患者均经检查诊断为冠心病患者，两组患者在文化程度、年龄、疾病等方面无明显差距，不具统计意义（P0.05）。 　　1.2护理方法对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施综合护理，包括饮食护理、心理护理、健康指导等护理，具体方法如下。 　　1.2.1饮食护理不良的饮食习惯会对冠心病造成不良影响，如高热量、高胆固醇、高脂肪食品可使血压计血脂指标增高，诱发冠心病发生。应根据患者的个人情况，调整饮食结构，确保营养均衡，少量多餐，饮食尽量以清淡、易消化、低胆固醇、低脂肪、低热量的食物为主。应控制盐分摄入，以免盐分过多导致水钠潴留造成水肿，增加心脏负担，尽量避免摄入过多热量，以免体重过重，另外，还应控制糖分摄入，以免造成血脂升高导致动脉硬化，诱发冠心病或糖尿病[1]。为确保营养均衡，应多食蔬菜、豆制品、水果等健康食物。若患者出现水肿，应嘱咐患者控制水分及盐分摄入。 　　1.2.2心理护理冠心病患者由于病情原因，容易出现不良情绪，如紧张、恐惧、不安、焦虑等，对患者的治疗造成不利影响。医护人员应主动与患者交谈，关心患者，对患者讲解疾病知识，包括治疗方法及治疗效果等。例举治疗效果良好的临床病例，向患者说明治疗效果，增加患者的治疗信心。根据患者的病情，采取具有针对性的治疗措施，改善患者的临床症状，并给予患者精神支持。向患者讲解治疗流程，使患者提高治疗配合度，减少心理负担。指导患者进行自我调节和心理疏导，及时纠正不良情绪。 　　1.2.3健康指导医护人员应向患者及其家属普及冠心病健康知识，讲解疾病预防方法、治疗方法、及诱发因素等，使患者及其家属掌握疾病相关知识，并对患者的心理活动及临床症状进行分析，根据患者的实际情况，实施个体化健康指导[2]。可采取专题讲座、发放宣传小册的方式进行健康宣传，普及冠心病预防方法，向患者讲解如何应对冠心病发作，并指导患者保持乐观情绪，尽量避免情绪激动。饮食以清淡食物为主，避免暴饮暴食，尤其是晚餐时，应进食富含维生素、高纤维的易消化食物，避免便秘。 　　2结果 　　经护理干预，观察组患者的不良生活习惯得到纠正，经调查发现，38例患者中共有32例保持良好的生活习惯，饮食结构合理，坚持运动，心态较乐观，血压及血脂正常率73.7%（28/38）。对照组中共有21例患者保持良好生活习惯，血压及血脂正常率52.6%（20/38），观察组的护理效果明显高于对照组患者（P0.05）。 　　3讨论 　　随着人们水活水平的不断提高，冠心病的发病率逐渐上升，临床心血管病例不断增加。冠心病主要由于体内冠状动脉发生狭窄，引起供血不足及心肌器质性病变，导致心肌功能出现障碍所致[3]。冠状动脉粥样硬化可导致血流动力、烟草霉素、氧自由基、高血压及低密度脂蛋白等因素内皮功能障碍，引发代偿性炎症发生，从而引发冠心病。冠心病的诱发因素较复杂，有学者认为，冠心病的发病与糖尿病、吸烟、血脂异常、高血压等因素有关，高半胱氨酸血症、性别、年龄、家族病史、体