瑞舒伐他汀治疗老年冠心病阵发性房颤临床观察.docVIP

瑞舒伐他汀治疗老年冠心病阵发性房颤临床观察 　　摘要：目的 探讨瑞舒伐他汀治疗老年冠心病阵发性房颤的临床疗效。方法 选取2012年3月～2014年3月于我院就诊的老年冠心病阵发性房颤患者共118例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各59例。对照组患者入院之后给予常规治疗（控制心室率类药物、硝酸酯类药物及抗凝药物等），观察组患者在常规治疗的基础上，给予瑞舒伐他汀10mg/d进行治疗。两组患者在接受为期6个月的治疗后，比较两组患者阵发性房颤的发病率。结果 观察组59例患者在接受上述治疗之后，痊愈患者31例（52.5%），好转19例（32.2%），无效9例（15.3%），总有效率为84.7%；对照组患者中痊愈患者共23例（39.0%），好转16例（27.1%），无效20例（33.9%），总有效率为66.1%。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P0.05。结论 临床上在治疗老年冠心病阵发性房颤时，可以采取常规药物治疗联合瑞舒伐他汀的治疗方法，能有效控制病情，提高预后质量，获得理想的治疗效果，促进患者生活质量的改善，值得在临床上大力推广。 　　关键词：老年冠心病；阵发性房颤；瑞舒伐他汀 　　冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，其致病机理是由于冠状动脉发生病变，出现冠状动脉粥样硬化而导致的心肌损害，是中老年人群体中的常见心血管疾病[1]。阵发性房颤是冠心病患者中最常见的心律失常性并发症，其主要致病原因是患者体内发生炎症而导致的心房重构。临床资料显示，瑞舒伐他汀药物的抗炎效果良好，能有效抑制心房基质的重组，对于防止老年冠心病患者发生阵发性房颤，具有明显的改善作用。 　　为了进一步探讨瑞舒伐他汀对于老年冠心病阵发性房颤的治疗效果，现选取2012年3月～2014年3月于我院就诊的老年冠心病阵发性房颤患者共118例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受瑞舒伐他汀药物治疗后，取得非常满意的治疗效果，其具体报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取于2012年3月～2014年3月在我院接受治疗的老年冠心病阵发性房颤患者118例，作为此次的研究对象。本文所选对象均经心电图检查后确诊为老年冠心病阵发性房颤，排除标准为：①肥厚型心肌病及心脏瓣膜病患者；②甲状腺功能亢进、肝肾出现严重损害的患者；③高血压病或严重贫血的患者；④具有房颤病史的患者。将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各59例，观察组59例患者中男性患者32例，女性患者27例，患者年龄61～74岁，平均年龄（68.3±2.4）岁，病程2～8年，平均病程（5.6±1.4）年；对照组患者男性29例，女性患者30例，年龄59～72岁，平均年龄（67.9±1.7）岁，病程1.5～7.5年，平均病程（5.3±2.1）年。两组患者在在年龄、性别、病程及临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 两组患者均给予常规药物治疗，包括硝酸酯类药物、心室率控制药物及抗凝药物等。观察组患者在常规治疗的基础上按照10mg/d的剂量给予瑞舒伐他汀药物治疗。两组患者在接受治疗前均未服用调脂类或抗炎类药物，患者接受治疗6个月后，观察对比两组患者的治疗效果。 　　1.3疗效判断标准 治愈：患者接受上述药物治疗之后，临床症状消失，静息时心电图正常，生活质量得到明显提升；好转：治疗后，患者的临床症状有所改善，静息心电图异常水平降低，生活质量有所改善；无效：经上述治疗后，患者各种临床病征及静息心电图的异常情况均无明显变化，甚至出现病情加重的现象。总有效率=痊愈率+好转率。 　　1.4统计学方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；对比以P0.05为有显著性差异和统计学意义。 　　2 结果 　　本次研究中共选取118例患者，将患者随机分为两组，两组患者分别接受上述治疗。其中观察组59例患者在接受上述治疗之后，痊愈患者31例（52.5%），好转19例（32.2%），无效9例（15.3%），总有效率为84.7%；对照组患者中痊愈患者共23例（39.0%），好转16例（27.1%），无效20例（33.9%），总有效率为66.1%。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P0.05。见表1。 　　3 讨论 　　阵发性房颤是老年冠心病的常见心律失常现象，它不仅会导致患者产生心绞痛，使其运动耐力下降，增大心动过速性心肌病的患病风险，还会使患者出现血栓栓塞、心衰等病情恶化现象，对患者的生活质量产生不利影响。近年来，我国的人口老龄化