培训课件--围产期保健选.pptVIP

* * * 胎教 祖国医学中的记载：《黄帝内经》 《千金要方》 《列女传》－－养胎和护胎 目前胎教中心内容－－孕四月起，音乐、语言、抚摸等各种信息刺激 * 孕妇体操和运动 孕中期开始做孕妇体操，每日两次 适量运动如散步、骑自行车、孕中期可游泳 休息体位－－左侧卧位 * ３、妊娠晚期保健要点： 　　　继续重视营养，坚持胎教和孕妇体操外，注意以下几点： （１）孕妇自我监护－－自数胎动 （２）孕期常见并发症的防治 （３）高危妊娠的适时计划分娩 （４）母乳喂养教育 （５）分娩准备教育 * 分娩前准备（一） 临产的先兆及对策 　先兆：见红 　　　　假阵缩 　　　　胎儿下降感 　对策：更好休息，最好有他人陪伴 　　　　耐心等待分娩的真正到来 　　　　准备自己入院的日常生活用品 * 分娩前准备（二） 了解分娩的总过程并做好相应的保健措施 做好全身及会阴的清洁卫生工作 * *  从胎盘娩出到产妇全身各器官（除乳腺）恢复至妊娠前状态，包括形态和功能，一般需要6周。 三、产褥期保健 * 1、产褥期母体主要生理心理变化 生殖器官的变化（子宫、宫颈、卵巢） 乳房 全身其他变化 * 产褥期心理特征 分娩劳累、角色转变、育儿辛苦、生活秩序改变、做母亲的责任 心情烦躁 情绪低落 焦虑或抑郁 情绪不稳 * 产后抑郁 引起产后抑郁症的原因是多方面的 从事精神疾病研究和神经康复临床工作20年的周海燕副主任医师告诉记者，虽然产后抑郁症的发病因素较复杂，但根据她的临床观察，两类女性容易产后抑郁。一类是，生活压力大，相对贫困但自我要求高的妇女。一类是竞争压力巨大，生活富裕，追求完美的白领女性。 * 2、产褥期保健要点 1）预防产后出血与感染 2）产褥期卫生指导? 3）心理保健： 4）母乳喂养指导 5）产后检查和计划生育指导 42天内禁止性生活、注意避孕 ? * 心理保健 给予足够的关心帮助，富有同情心的倾听 创造良好的安静、舒适的休养环境 适度运动，自我心理调适 保证充足的睡眠 勇敢面对，科学治疗 * 妊娠各期的保健要点 产褥期保健要点 * 谢 谢！ 围产期保健 杭师大临床医学院 妇产科教研室 王水英 * 教学目的： 熟悉围产期的概念 了解围产期保健的内容 * 概述 20世纪70年代初新兴的一门学科 研究人类的生殖生理、病理、胚胎及胎儿的生理病理、新生儿的生理病理以及有关妊娠分娩及产褥生理病理 以保障和促进母子两代人的健康 * 概述 围生（围产）期的概念 从妊娠满28周（胎儿或新生儿出生体重1000克以上）至产后7天。 围产期保健≠围产期才开始的保健 包括孕前、孕期、产时、产褥各期 围产保健即运用围产医学的理论、适宜技术和工作方法，以孕产妇及胎婴儿为主体，以保障母子健康，促进两代人的生命质量为目标，提供以生理、心理、社会适应为目标的综合保健服务。 * 21世纪促进健康的三大主题 生命准备 生命过程 晚年生活质量 * 概述 围产保健的目标： 初期目标：降低孕产妇和围产儿的死亡率。 中期目标：降低母婴发病率及远期致残率。 最终目标：提高人口素质。 * 概述 我国孕产妇死亡情况 建国初期：1500/10万 1990年：88.9/ 10万 1994年： 64.8/10万 1996年： 64.6/10万 1998年： 56.2/10万 2000年： 53.0/10万 * 概述 围产保健对象： 直接对象：孕产妇和胎婴儿 间接对象：孕产妇的家庭 围产保健工作内容： 健康教育 各期保健与治疗 提供生理、心理、社会适应的综合保健服务。 及早发现高危因素，进行科学处理。 * 孕产妇心理保健 孕产妇生理心理变化的分期 不可耐受期 适应期 过度负荷期 各种心身障碍 产前焦虑和抑郁 分娩恐惧、产后抑郁 * 孕产妇生理保健 孕前准备 孕期保健 分娩前准备 * 一 、孕前准备 向生命负责，做到计划受孕（精神、物质） 选择合适的受孕年龄和季节 24-29岁 7-9月 * 孕前保健要点 --维护母体健康 ---建立健康的生活方式 ---重视口腔卫生 --调整避孕方法 --指导风疹、乙型肝炎、流感等疫苗的接种 * 二：孕期保健 孕期生理特点及心理调适 1、生理特点：妊娠期母体发生很大的变化，如生殖系统、乳房变化；血液循环系统变化；内分泌系统变化；皮肤及其他系统变化。 2、心理特点：关注自己身体；后期担忧胎儿健康、性别；依赖性强，渴望获得感情爱抚。 孕