培训课件--睾丸肿瘤的诊疗.pptVIP

  1. 1、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
典型病例讨论 患者兰斯·阿姆斯特朗 ,男,35岁 1971年9月18日出生于美国 1984年获得铁人三项冠军,开始显露运动才能 1987年转向自行车运动 Lance Armstrong 典型病例讨论 1993年第一次参加环法赛后,始觉无明显诱因出现一侧睾丸肿胀、疼痛,但并未在意,未作特殊处理。 之后症状逐渐加重,于1996年在一次比赛后出现一侧睾丸疼痛,伴有头痛,视线模糊,咯血,遂去当地医院检查被诊为“睾丸癌”,并已侵及肺部和脑部。 入院后接受了患侧睾丸根治切除术及肺部和脑部的孤立转移灶切除术,术后进行了4个疗程的放疗,治疗1年后于1997年出院并重返训练。 典型病例讨论 此后边治疗边训练,并于1999年至2005年连续七次赢得环法自行车赛总冠军,创造了环法历史上新的奇迹。 在2005年第七次卫冕成功后,奇迹的创造者激流勇退,向曾经记录了他辉煌车手生涯的环法大赛挥手告别 。 典型病例讨论 讨论 发生远处转移的睾丸恶性肿瘤何以能取得这样的治疗效果? 经验:积极手术、治疗全面 教训:治疗太保守、手术不彻底 讨论 所患肿瘤的病理类型 绒癌或混合性? 依据: HCG 肺脑转移 英雄的胜利 我创造生命奇迹的唯一秘诀,就是踩着自行车的脚踏板,永不停歇。 医学的胜利 谢谢! 自古英雄磨难多,弹丸之地生恶魔。 壮士驱车剑在手,纵汝转移奈我何? 向肿瘤宣战! 弹丸之地的恶魔 睾丸肿瘤 testicular tumor 李连军 山东省立医院泌尿微创医学中心 病例简介 患者吴某,男,22岁,因“发现左侧睾丸肿物半月”于2009年5月12日入院,患者无明显自觉症状,查β-HCG为0.1mIU/ml,AFP为1.59ng/ml,行B超检查示“左侧睾丸内实性略低回声结节”,门诊以“左侧睾丸肿瘤”收入院。 入院查体:左侧睾丸增大,约4×3×3cm大小,质硬,表面光滑,轻触痛,局部皮肤温度不高,附睾头不大,右侧睾丸形态大小正常。 病例简介 入院后行腹膜后及双侧睾丸CT: 左侧睾丸增大,形态饱满,其外侧见一直径约2.0cm的不规则结节灶,动脉期呈不均质强化,延迟密度增高,与周围组织分界清;腹部,盆腔及腹膜后淋巴结未见明显肿大。 于5月15日行经腹股沟左侧睾丸切除术: 术中于左侧精索近内环口处分束结扎切断精索,将精索及睾丸完整切除,台下剖开睾丸,见肿瘤位于睾丸左侧,大小约3×2cm,切面呈鱼肉状。 术后送病理示“精原细胞瘤”。请肿瘤会诊后,转至肿瘤科行化疗。 睾丸解剖结构 Normal Anatomy of the Testis 睾丸生理功能 a.Spermatogenesis b.endocrine androgen Physiological Function 睾丸肿瘤概述 incidence rate 约占男性全身肿瘤1% 约占男性泌尿系肿瘤3-9% incidence age 20-40岁性功能活跃的青壮年 幼儿和老年人少见 About Testicular Cancer 睾丸肿瘤病因 Cryptorchidism Ectopic testis Trauma Endocrine disfunction Others What Causes Testicular Cancer? 隐睾及异位睾丸 高温环境 ↓ 睾丸萎缩↓ 生精障碍↓ 易致恶变 ↑ 先天发育不良 先天缺陷 Cryptorchidism§Ectopic Testis 隐睾及异位睾丸 发育不良的睾丸 创伤及内分泌障碍 创伤被认为是睾丸肿瘤的相关因素 睾丸是产生激素的器官,内分泌功能障碍可能与睾丸肿瘤的发生有关。 种族,遗传,化学致癌物质及其他 What Causes Testicular Cancer? 睾丸肿瘤类型 1.Germ cell tumor 2. Non-germ cell tumor 3. Metastatic carcinoma Types of Testicular Cancer 睾丸肿瘤类型 Germ cell tumor (95%): Seminoma (60%) Non-seminomas tera

文档评论(0)

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档