第七章社区康复护理.pptVIP

学习目标 掌握：社区康复护理的基本方法 熟悉：社区康复护理的对象及内容 社区康复护理的特点及实施原则 残疾人与疾病后遗症的社区康复护理 了解：社区康复护理的概念 第一节 社区康复护理概述 康复医学是继预防医学、治疗医学后的第三医学。社区康复总的目标是按照全面康复的原则，为社区内的功能障碍者提供综合性的康复服务，包括医学的、教育的、职业和社会的康复服务。而社区康复护理又是医学康复的基础。其精髓在于“社区组织、社区参与、社区训练、社区依靠、社区受益”。 一 、基本概念 康复 本意为“复原”、“重新获得能力”、“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”等。 “采取一切措施，减轻病残带来的后果，提高其才智和功能，以便重返社会。 目的 提高病残者的生活质量，尽量恢复其独立生活、学习和工作的能力，使其能在家庭和社会过上有意义的生活。 基本概念 社区康复护理是在康复医生及护士指导下，在社区层次上，利用社区的人力、物力、财力，依靠社区内的护理人员及残疾者家属、遵循现代医学所倡导的全面康复的原则，对社区的残疾人进行家庭康复护理。 基本概念 残疾 ——由于先天缺陷或后天伤病致使机体、精神、感官、交流器官、智力等方面的功能比同年龄、同教育程度和同等工作经验的人低的一种状态。 残损或功能形态障碍：对整体功能无大影响 残疾或个体能力障碍：实用性行为能力受限或丧 失。 残障或社会功能障碍：不能完成应有的社会功能 WHO 康复服务提出三种方式 专业康复 家庭康复 社区康复 二.社区康复护理的对象和内容 (一)社区康复护理的对象 1.残疾人 主要有三类：①外伤致残者，如工伤、战伤、意外伤害等所致的伤残者。②疾病致残者，如脑炎、脑血管病、脊髓灰质炎等疾病后遗症及精神病所致的病残者。③先天发育缺陷致残者，如先天性脑发育不全、先天性畸形等。 (一)社区康复护理的对象 2.慢性病病人 精神残疾、智力残疾、感官残疾以及心肺疾病、癌症、慢性疼痛康复。 3.老年人 如视听功能、消化功能、老年痴呆、心脑血管系统的疾病、慢性关节炎引起的功能而致的残疾等。开展社区康复护理是解决这些老年问题的有效途径和手段。 (二)社区康复护理的内容,社区康复护理的主要内容 1．社区康复护理评估 2．做好社区残疾预防工作 3．提供安全、舒适的康复治疗环境 4．为残疾患者提供直接的护理照顾 5．指导患者进行“自我护理”训练 6．预防残障加重，促进功能重建 (二)社区康复护理的内容,社区康复护理的主要内容 7．心理护理 8．协助政府建立和完善各种特殊教育系统 9．组织残疾人开展文体活动和社会活动 10．协调好康复组各成员间的关系 11．培训家庭康复训练员 三.社区康复护理的特点与实施原则 (一)社区康复护理的特点 三.社区康复护理的特点与实施原则 (二)社区康复护理的实施原则 l. 尊重患者的原则 2.安全为主的原则 3.全面整体护理的原则 4.患者主动参与的原则 5.早期预防、早期介入原则 6.注重实用和功能重建原则 7.持续性原则 四.社区康复护理的基本方法 (一)运动疗法 运动疗法又称体育康复，是患者根据伤、残、病的特点和功能障碍状况，运用现代科学知识、方法和技术，以现代医学和体育学理论为基础，借助器械或手法操作及患者自身参与，通过科学、有针对性、循序渐进地进行各种运动，以促进局部或整体功能恢复的一种方法。运动疗法可预防和治疗肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松、局部和全身畸形等并发症的发生，同时加强中枢神经系统内分泌和代谢功能的调节，提高心血管和呼吸系统的功能，达到康复的作用。 (一)运动疗法 1. 医疗体操 有徒手医疗体操和使用各种器械医疗体操(如肩部主动运动体操、踝主动运动、肩主动辅助关节活动范围训练及肘主动辅助关节活动范围训练等)，其运动部位和运动量可根据病、伤、残的特点和功能损害的范围及程度的不同，有针对性地选择特殊训练和肌力训练，平衡和协调动作。 (一)运动疗法 2．增强耐力的运动训练 包括散步、医疗步行、慢跑、蹬踏固定自行车、游泳、跳绳、登山等，这类训练以肢体的周期性运动为主，约有75％肌群参与运动的，有一定的运动速度的运动训练，对增强心肺功能和改善新陈代谢有明显效果。 又称体育疗法，是借助于运动来使患者 调整身心、恢复健康和劳动能力的 一种方法。中国是世界上最早 应用运动疗法的国家。 (二)物理疗法 物理疗法是指用电、光、声、磁、水、压力