中枢性与周围性眩晕鉴别诊断.pdfVIP

血血管病管病防防治知识治知识年年 第第55 期期 43 著／高血压与脑血管病 中枢性与周围性眩晕鉴别诊断 马智萍 （云南省楚雄市人民医院，云南 楚雄675000 ） 【摘要】 目的 探讨中枢性眩晕与周围性眩晕的临床特征，为两者之间的鉴别诊断提供有价值的参考信息。 方法 回顾性分析 年 月 年 月我院收治的 例中枢性眩晕和 例周围性眩晕患者的临床资料，根 2010 6 -2013 7 60 60 据患者的患病程度，分别采取灯盏花素注射液静脉输注或碳酸氢钠注射液静滴，山莨菪碱注射液肌注的治疗方 ， 观察中枢性眩晕患和周围性眩晕患者的初始临床体征，并进行用药后的疗效对比。结果 中枢性眩晕与周围性眩 晕在眩晕程度、眩晕类型、前庭特征、耳部症状、意识状态、眼震、持续时间、头位影 、前庭神经症状等方面存在明 差异，可作为临床鉴别诊断的依据，经药物治疗后，中枢性眩晕组和周围性眩晕组的总有效率不存在显著差异 。 （ ）， ，无统计学意义，说明药物治疗对两者的疗效相近 结论 两者的临床表现存在明 差 91.7% vs 90.0% P＞0.05 异，可结合患者的临床表现特征，鉴别中枢性眩晕和周围性眩晕。 】 ；鉴别；诊断 【关键词 中枢性眩晕；周围性眩晕 眩晕是头晕症状的一个亚类，由前庭器官功能 神经或小脑症状，甚至出现意识障碍；自发性眼震粗 障碍引起，临床诊治涉及内科、神经科和耳鼻喉科等 大，垂直性或斜行性摆动；各种前庭反应出现分离现 [1] 多个科室 。中枢性眩晕与周围性眩晕的发病机制 象，伴随前庭减震现象。 和临床特征均不同，为探讨中枢性眩晕与周围性眩 1.2.2 周围性眩晕的临床表现 大多患者为突发 晕的临床特征，回顾性分析 年 月 年 性、旋转性的眩晕、持续时间较短，可自行缓解或恢 2010 6 -20 13 7 月我院收治的 例中枢性眩晕和 例周围性眩晕 复正常；眩晕时伴随波动性耳鸣、面色苍白、浑身无 60 60 结果报告如下： 力、血压下降等植物神经症状，并无其他神经系统症 患者的临床资料， 状；晕眩发病初期眼震与眩晕方向一致；各种前庭反 1 资料与方法 应比较协调。 1.1 一般资料 1.3 治疗方法 资料 源于 年 月 年 月我院收 2010 6 -2013 7 根据本组 120 例患者的患病程度，采取不同的 治的 例中枢性眩晕和 例周围性眩晕患者的临 ：（ ，利用 60 60 治疗方法 ）针对病情较轻的患者 的葡 1 5% 床资料， 例中枢性眩晕患者中，男 例，女 60 39 21 萄糖注射液稀释灯盏花素注射液行静脉输注，每次 例，年龄在 岁之间，平均年龄