下肢血管病变与体内自由基.pdfVIP

·376· 下肢血管病变与体内自由基 王清‘，任淑萍2，董营3 【摘要】 目的研究自由基产生和抗氧化能力改变在糖尿病及出现下肢血管病变患者中的变化情况，探讨体内自 由基水平与下肢血管病变的联系。方法根据踝臂指数和B型超声将100例糖尿病患者分为A、B两组。A组，糖尿病 伴下肢血管病变组60例；B组，糖尿病不伴下肢血管病变组40例。根据空腹血糖将A组分为两组．Al组3J例血糖在 7．0—15．0mmol／L之间．A2组29例血糖≥15．0mmol／L．无酮症酸中毒及糖尿病高渗性昏迷。各组患者肾功、肝功和心 脏功能正常。25例健康成人做对照。分别检测各组患者血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)及符胱甘肽过氧化物酶 尿病伴下肢血管病变患者较糖尿病不伴下肢血管病变患者自由基水平升高更明显。 【关键词】 自由基；血糖；2型糖尿病；糖尿病下肢血管病变 中图分类号：R587．1 文献标识码：B 文章编号：lool一1889(2008)05—0376一02 1材料与方法 1．1 研究对象 无心、肝、肺疾病，无糖尿病、高血压及高血脂。 选择2006年1月一2008年2月中日联谊医院内1．2标本采集与检测方法 所有病人清晨取空腹8—10h后的静脉血，分别 分泌科门诊及住院患者100例，均符合1999年WHO 糖尿病诊断标准，并除外继发性糖尿病。1型糖尿病 患者6例，2型糖尿病患者94例，无心、肺、肝、脑等异测定，测踝臂指数。利用葡萄糖氧化酶法测血糖；SOD 常，无肿瘤、炎症、其它自身免疫病、血液病、辐射等因 测定采用黄嘌呤氧化酶法；GSH—Px测定采用二硫代 素，并无原发及其他继发性下肢血管病变，血压140／ 90 mmHg。肾功、肝功能正常，无酮症酸中毒及糖尿 病高渗性昏迷。根据糖尿病下肢血管病变诊断标准， tometer，FCM)o 对所有患者均进行了踝臂指数和B型超声检测，筛查 1．3试剂与仪器 出具有糖尿病下肢血管病变患者和糖尿病不伴下肢血 管病变患者。糖尿病伴下肢血管病变组，即A组：60 京建成生物工程研究所。所用仪器：活性氧用美国 例，其中男38例，女22例，年龄：25—67(平均50．4± 9．8)岁，糖尿病病程l周一16年。踝臂指数0．9；糖 尿病不伴下肢血管病变组，即B组：40例，其中男24分光光度仪．型号U一3410。 例，女16例，年龄：28—76(平均53．5±9．9)岁，糖尿1．4统计学处理 病病程4月一20年。踝臂指数≥0．9。A组患者再根 利用SPSSl3．0统计软件进行统计分析，各组指标 据空腹血糖控制情况分为两组，Al组：DM空腹血糖的比较采用方差分析。 介于7．0—15．0mmol／L之间，3l例，其中男20例，女 2 结果 ll例，年龄28—66(平均55．43±10．03)岁。A2组： 2．1 DM空腹血糖≥15．0mmol／L，29例，其中男18例，女 11例，年龄：25—67岁，(平均51．13±9．38)岁。对照 作者单位：I．吉林大学中日联谊医院内分泌科(吉林130033)；2． 吉林大学公共卫生学院卫生毒理学教研室；3．吉林省肿瘤医院 作者简介：王清(1965一)．女．副主任医师．硕士研究生导师，博士 —Px、SOD测定结果比较见表l。 在读．主要从事糖尿病诊断及治疗以及相关方面的研究。 通讯作者：任淑萍．ju2000ren@yahoo．coil．cn 万方数据 ·377· 表1 各组患者血清中ROS、MDA、GSH—Px、SOD水平比较(i4-J) 注：’与正常对照组比较，P0．05；’与B组比较，P‘o．05。 2．2 A1、A2组与正常对照组血糖及各生化指标比较 与健康对照组比较