情感性障碍的遗传异质性研究啊A Study of heterogeneity in Affective Disorder.pdfVIP

遗传 HEREDITAS(Beijing)16(4):1-41994 ·研究报告 · 情感性障碍的遗传异质性研究① 钱得胜 上（海市精神卫生中心 十省市情感性障碍遗传研究协作组②，上海 200030) 摘要 对 10省市的548例情感性障碍患者进行了遗传异质性的分析．结果表明，抑郁症在发病年龄上存 在异质性，提示抑郁症可能存在着早发和晚发二类亚型．又经亲属相关性的分析，表明抑郁症或单次躁狂 发作均与双相情感性障碍之间存在着遗传异质性，支持了Leonhard(1959))将该症区分为单相型和双 相型观点。 关键词 情感性障碍，遗传异质性，双峰值，亲属和关性 AStudyofGeneticHeterogeneityinAffectiveDisorder QianDesheng (MentalHealthCentreofShanghai,Shanghai200030) 情感性障碍在临床上可分为单相和双相，在此基础上，有人又提出将单、双相各分成4种亚 型，即双相I型、双相ii型、双相其他型 即（不典型）、环性人格；单相I型、单相11型、单相其他 型及抑郁人格等 ’〔认 目前普遍认为这是一种异质性的疾病。至于这些分型与遗传的关系尚有待 研究。本文从遗传学的角度，对全国10省市16个地区的548例本症患者，作了遗传异质性的分 析，现报告如下。 1对 象 与 方 法 1.1对 象 自1989年7月至1990年6月，按照CCMD-11及DSM-IIIR的情感性障碍诊断标准，对全国 10个省市17个地区的情感性障碍住院患者进行筛选，凡2个诊断标准都符合者才选人样本组，进 行家系调查，调查范围为其一、二、三级亲属．548例先证者中，双相情感性障碍431例7（9%)，单 次躁狂发作39例(7（%)，一单次发作抑郁症34例6（%)，反复发作抑郁症44例8（%)0 ①本文承蒙上海市精神卫生研究所遗传室主任江三多先生提出宝贵意见，特此致谢． ②参加者有 芜湖：查富树，程万良；常州：许律西；建德市：周国富；沈阳：王惜时；湖州：雷声；武汉：邝培桂，李 文学；广德：徐世德二扬州：何耀辉；四平：工枢；枣庄：粱文香；泰安：刘士勇；无锡：张明；天水：包琳；昊县：哉 定兴；柳州：陈秋明． 2 遗 传 HEREDITAS(Beijing)1994 16卷 1.2方 法 遗传异质性的分析采用 14aldanc(1951）的双峰值法和 Smith(1979）的亲属相关法 （’〕 1.2.1Halda.ne法的计算公式为 d二＝n二一：一2nx+n二十I Nx=n二一I＋nx＋n二＋I S 丁 其中，x为各种测量值，n二为各种测量值发生的频率数，任何n二值与它邻近的平均数间的显著 3 ld ！一 冬 … 、＿r＿‘＿ ＿ 1一x｝ 2、，＿ 、二＿二．＿，＿，，、1，，一 ．＿ ＿＿＿．‘， ，二 ，＿‘卜。，二 ， 、，、J＿＿，，二．、、一 。＊＊．、 性测验采用 ‘帐－上计算，当获得的数值大于1.％时，具有显著性差异。当分布曲线中存在双峰 ’一一”一 ‘’ ‘” S 一’“” 一 一”一’－一 ’一 一’ 一’‘”’一 一’一－一一’－ 一’一 ”一一 ” ”一 － 值时，表明遗传异质性的存在。 1.2.2Smith法的计算公式为 ． n ,2 nllaa一”“！一21 x “(a+b)(c+，d)(a＋云)b(千d) 其中，a,b,。、和d可按表1中数值计算，n=a+b十c十do 表I二个疾病群中先证者及其亲属的资料