860例精索静脉曲张的临床探讨.pdfVIP

71 键在于：1．手术过程中的无菌操作；2．患牙拔除后牙槽窝清 环节和手术的注意事项，中年人自体牙移植的成功率也很高。 理，主要彻底刮除根尖周的慢性炎性肉芽组织及已形成的根 参考文献 尖囊肿。克服代偿性吸收的关键在于，拔除供牙时不损伤或 尽量少损伤牙周膜及根尖处。 、 1．张锡泽，主编．口腔颌面外科学．第2版．北京：人民卫生 我们认为，j飞要认真的掌握病例的选择及术中的每一个 出版社．1987，128． 电穸、移、驴{岁、西卜，驴《步、莎、驴q驴、驴、移、《卜d争《矿、彩、彩、矗斗《尹、多、《卜《夕、驴、d争《垆、盘、电P1驴、露Kd争q驴、驴、疹、西九捌尹、‘穸‘ 860例精索静脉曲张的临床探讨 新疆维吾尔自治区人民医院泌尿男科(830004)马合苏提闵立贵 阿不都热合曼 精索静脉曲张是男性生殖系常见疾病，发病率约9．4％ 结 果 (其中左侧80％～90％，双侧小于20％)，由此而引起的生育 力下降越来越多的受到广泛的重视，许多新资料表明尽早采 本组860例原有的症状有不同程度的减轻，其中有38例 并发阴囊水肿给予阴囊托起及热疗后，症状于1～2周消退， 取手术措施是必要的，疗效也很好。本院自2001年2月～ 26例并发附睾炎，给予抗炎治疗症状消退，2例并发睾丸鞘膜 2005年12月应用腹膜后高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲 张860例，疗效良好，现报告如下。 积液，予以穿刺抽液后随访半年无复发，随访20例不育者术 后生育。 资料与方法 讨 论 一、一般资料：本组860例，年龄12～56岁，平均年龄32 一、精索静脉曲张的解剖学因素：精索静脉曲张是精索蔓 岁。其中左侧VC695例，右侧VC36例，双侧VCl29例。未 状静脉丛因各种不同原因引起回流不畅或静脉瓣损坏引起的 婚356例，已婚504例，已婚伴不育267例。主诉以阴囊坠胀 血液倒流，形成局部精索静脉扩张、迂曲的病理现象。因左侧 不适为主，有部分患者因不育及体检或其它症状就诊。所有 精索内静脉是直角进入紧静脉，行程稍长，加之人们平时多取 患者术前均行彩色多普勒超声检查，扩张的精索内精脉内径 站立姿势使左侧精索内静脉内压增高，影响血液回流，引起血 为2．O-7mm，按精索静脉曲张分度法，716例均在Ⅱ。以上， 液淤滞和血管扩张。另外，肠系膜上动脉和主动脉搏动对左 144例为Ⅲ。，Ⅱ。中586例在正静状态即可触及，但表面看不 侧精索内静脉的压迫，可使左肾静脉及左侧精索内静脉的压 到曲张的精索静脉，本组病例均排除症状性精索静脉曲张。 刀增高。 二、手术方法：本组860例均采取了小切口腹膜后亚高位 二、精索静脉曲张导致不育原因学说：1．睾丸温度升高； 结扎法。取平行于腹股沟韧