89例贲门癌漏、误诊原因分析.pdfVIP

89例贲门癌漏 误诊原因分析~ 89 Analysis of reasons about missed diagnosis and misdiagnosis of cases with cardiac cancer 陈春莉 高 玉, - , CHEN ChUn li GAO YU l文献标识码l B 例误诊的主要原因 以吞咽不畅就诊者 例 患者 O@ 4 , l中图分类号l 7B5.2; 441 已出现典型贲门癌症状 此种情况均发生于农村病O l文章编号l 1008-601B2001)02-01B4-01 人 一是由于农村基层医院设备条件差 不能满足检, , l关键词 贲门癌 漏诊 误诊 l ; ; 查需要O 二是由于贲门癌解剖特点位于肋弓之下,X 线钡剂检查不能进行加压 病灶显示不良而影响了, 对 年我院收治的 例贲门癌病人 1986~1998 89 X 线的诊断率 三是由于贲门癌主要向胃底部生长O ~ 进行回顾性分析 以探讨贲门癌的临床特点及减少, 伸展 胃底贲门部癌在胃镜检查时应弯曲足够角度O 漏误诊的方法O 进行反转检查才能看清O由此可见 医务人员的经验, l 一般情况 及诊断技术不足是本组漏诊的主要原因O 以腰背 部疼痛就诊者 例 误诊为腰肌劳损 例 胰腺炎 B , 1 , 2 男性 例 女性 例 男女比约 年龄 77 , 12 , 6.4 = 1O 例 贲门癌在生长过程中向后壁浸润易累及胰腺 后O ~ 岁 其中 岁 例占 B0~78 O B0~45 17 19.1%,46~65 腹膜及腹膜神经丛 引起腰背部疼痛 此类误诊系由~ , 岁 例占 岁 例占 54 60.6%,66~78 18 20.2%O 于对贲门癌浸润表现认识不足所致O @以腹泻腹痛 症状就诊者 例误诊为肠炎 以右上腹痛就诊者 z 临床资料与分析 1 ; 1 例误诊为胆囊炎 贲门癌肝脏转移可以出现右上腹O 首发症状出现到初诊时间 周以内就诊者 :2 21