89例劣质奶粉致蛋白质营养不良患儿的护理.pdfVIP

翊陀∥函2。。7年8月第13卷第23期 89例劣质奶粉致蛋白质营养不良患儿的护理 仇桂华 陶利洁何燕平 汤继芹 【摘要】目的对因食用劣质奶粉致蛋白质营养不庭惠儿护理措施的总结。方法对惠儿进行科 学合理哏养，加强口腔和皮肤护理，做好用药护理厦出院指导工作。结果89例惠儿治愈4倒，好转71 例，转院ll例，自动出院9例，死亡4例。结论加强农村医疗卫生建设，加大母乳喂养宣传力度，创建 农村爱晏卫生院是避免此现象发生的有艘办法。 【关键词】劣质奶粉；蛋白质}营养不良f护理 9689 223102 中图分类号：R473．72文献标识码：B 文章编号：1009 C 2007)23 Z003年初我市陆续出现了因食用劣质奶粉而致营养不加高蛋白，高热量、高维生素辅食，保证营养的摄入。在静脉 良的患儿，经媒体报道后，引起社会极大关注。我院2003年补充营养要素的同时，要耐心喂养，少量多次．防止呕吐、窒息 发生。并密切观察有无腹泻、腹胀和体重增加情况。 1月一2004年5月共收治此病患儿89例，其病因主要是劣质 奶粉中蛋白质含量过低，导致以劣质奶粉为主食的婴儿出现 3．3 口腔护理 本组患儿中有15例患有口腔溃疡或鹅口 蛋白质营养不良。以往临床收治不多，文献报道也较少，现将 疮．患儿因疼痛常哭闹、拒食t加强口腔护理可以促进1：3腔疾 我们对89例此病患儿的护理经验总结如下。 患尽快愈合。口腔溃疡者，用生理盐水清洗口腔后．在溃疡面 1资料与方法 口后，涂抹制霉菌素粉，3次／d；口唇于裂者，涂抹鱼肝油。15 i．1 临床资料89衡患儿中男性41例，女性48例，年龄最 例患儿均取得良好效果，于3～5d内治愈。 小的30d，最大的9个月，其中6个月的77例，占87蟛，6 个月的12例，占13蹦。所有患儿均为来自农村的人工喂养 3．4皮肤护理 患儿皮下脂肪薄，皮肤弹性差，且有不同程 儿，其中出生后即开始人工喂养者82例，母乳喂养1～4个月 度的低蛋白性水肿，皮肤的完整性极易受损。因此要加强患 后改为人工喂养者7例，至人院时所有患儿均以劣质奶粉为 儿个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，衣着宽松、柔软，床单平整。 主食。 勤换尿布．大小便后及时清洁臀部，伴有腹泻者，清洗臀部后 1．2临床表现患儿均于食用劣质奶粉4周左右出现症状， 局部涂以鞣酸软膏，防止红臀发生。对已发生红臀者，予局部 主要表现为：泥膏面容、哭闹烦躁或呆钝、纳差、呕吐、发热、皮 光疗、2次／d，tOmin／次，保持局部干燥。阴囊水肿者，禁用一 疹、体重不增、低蛋白水肿，贫血及口腔、皮肤、呼吸道感染等， 次性纸尿裤，忌包裹臀部，使会阴部通风干燥，防止皮肤溃烂。 严重者伴有多脏器损害。 颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处，每日予温水清洗后涂抹婴 1．3治疗立即停用劣质奶粉，改用优质婴儿配方奶粉合理 儿澜肤油。 喂养。针对病情对症治疗．加强营养支持，纠正低蛋白血症， 3．5用药护理 补充多种维生索和微量元素．合理使用抗生紊等。 3．5．1肌肉注射药物时．患儿因皮肤弹性差、水肿，注射后药 2结果 液易外溢．故需进针稍深，拔针后干棉签按压时问适当延长， 力度不可太大。水肿消失后的患儿，皮下脂肪、肌肉较薄，注 治愈4例，好转7l例，转院1例，自动出院9例，死亡4 例。4例死亡者均为重度营养不良，合并多脏器损害、全身衰 射时应将皮肤捏起进针，以免针头触及骨膜。 竭患儿。 3．5．2静脉用药时，因患儿皮肤薄亮、水肿．血管纤细、隐匿、 3护理 弹性差，静脉穿刺非常困难，为减少穿刺次数，保证药物治疗 3．1一