闭合复位弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗青少年肱骨干骨折的疗效比较.pdfVIP

中医正骨2015年1月第27卷第l期J Tradchin 0rthopTrauma，2015，V01．27，No．1(总009)·9· 闭合复位弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板 内固定治疗青少年肱骨干骨折的疗效比较 曹进，胡珊珊，郑华江，姚陆丰，仲肇平 (浙江省宁波市第六医院，浙江 宁波315040) 摘要 目的：比较闭合复位弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗青少年肱骨干骨折的临床疗效和安全性。 方法：回顾性分析采用闭合复位弹性髓内钉内固定和切开复位锁定加压钢板内固定治疗的57例青少年肱骨干骨折患者的病例资 料，男36例，女2l例；年龄14～18岁，中位数16岁。均为闭合性损伤。受伤至手术时间2～5d，中位数3d。闭合复位弹性髓内 钉内固定28例，切开复位锁定加压钢板内固定29例。记录2组患者手术时间、术中出血量、住院时间，随访观察术后骨折愈合、 患肢功能恢复及并发症发生情况，并进行比较。结果：57例患者均顺利完成手术，弹性髓内钉组手术时间较锁定加压钢板组短， P=o．705)。2组患者均无感染、内固定断裂、骨折畸形愈合等并发症发生。弹性髓内钉组并发骨折延迟愈合l例，未行特殊处 理，术后16周骨折愈合。锁定加压钢板组术后并发桡神经损伤4例，经积极功能锻炼后，患肢功能恢复；拆除内固定后并发再骨 折1例，再次行切开复位锁定加压钢板固定后骨折愈合。2组患者并发症发生率比较，组间差异无统计学意义(z2=0．802，JP= 0．371)。结论：采用闭合复位弹性髓内钉内固定和切开复位锁定加压钢板内固定治疗青少年肱骨干骨折，均有利于患肢功能的恢 复，疗效相当，安全可靠；前者较后者手术时间短、损伤小，但骨折愈合时间长。 关键词肱骨骨折；骨折固定术，内；青少年 Adinical closedreductjonandelastic nailinternal6xation stable Versus comparis伽of intramedunary open reductionand internalfixationfortreatnlentofhumeralshaftfracturesinadoles- lOcl【ingcompressionplate centS CA0 Shanshan，ZHENG Jin，HU Huajiang，YAOLufeng，ZHONGZhaoping The6th of 31 Ningbocity，Ningbo5040，Zhejiang，China hospital ABSTRACT thecIinicaIcumtiveefkctand ofcIosedreductionandelasticscable nail objectiVe：Tocompare safety intramedullary fixationversusreductionand intemalfixationfortreatⅡ1entofhumeralsh幽fracturesinad— (ESIN)intemalopen lockingcompressionplate medicalrecordsof57adolescentwith ofhumeralshaftwere olescents．】Ⅵethods：The pa【ients closedfmcture analyzed 36males21 14 consistedof and