傅贵平治疗石淋经验摭拾.pdfVIP

J1ANGXIJOURNAL0FTRADITIONALCH|NEsEMEDlClNE 傅贵平治疗石淋经验摭拾 ★ 刘思美 傅贵平 (1．江西中医学院2010级硕士研究生 南昌343000；2．井冈山大学医学院 吉 安343009) 摘要：本文介绍傅贵平主任医师以补肾、清热利湿、利尿通淋及凉血止血等方法治疗石淋的经验。 关键词：中医；石淋；傅贵平；经验 中图分类号：R277．5 文献标识码 ：B 傅贵平 (1960一)，男，教授 ，主任医师，硕士研 本。由于房事过度或年迈体弱，命 门火衰，肾阳衰 究生导师，江西省名中医，从事中医、中西医结合诊 微，虚寒人内，导致肾气虚，膀胱气化失调，水道不得 治肾病研究 2O余年，于临床体会颇多。对于石淋 通利水结石聚而成。二是膀胱热结，如过多食人肥 (泌尿系统结石)的治疗更是尤有经验。笔者跟随 甘厚腻之品，使得体内之热聚集蕴积于下焦，煎熬尿 傅师诊疗期间，耳间目染，深有感触，现将其治疗石 液，尿中杂质结为砂石，或滞留于肾或滞留于膀胱， 淋经验浅述于下。 或滞留于尿道 ，形成石淋。三是久病多瘀 ，尿路结石 1 病因病机 病程绵长，结石羁留，阻遏络脉，导致气滞血瘀。因 中医学认为，。肾乃水脏 ，职司水液的代谢 ；膀胱 此尿路结石的基本病机是肾虚为本，膀胱湿热为标， 为州都之官，贮藏和排泄尿液。一脏一腑互为表里， 本虚标实。在本病发生变化中，又可出现气滞血瘀 二者功能正常则开合有度 ，水液排泄正常。若膀胱 的病理变化。 为湿热病邪所侵袭，或肾气亏虚，肝气郁结等致使气 2 治则治法 化功能失司，水道不利，尿液排泄不畅而发病 j。 《证治准绳》日：“膀胱为水脏，热甚则生湿，湿 根据中医经典理论和临床实践，傅师把本病的病因 生则水液浑，凝结而为淋。心主血，气通小肠，热甚 病机概括为以下3点：一是肾虚，此乃石淋发病的根 则搏于血脉，血得热则流行人胞中，过食膏粱厚味， 致反酸、烧心、打嗝、呕吐、消化不 良等症状，伴随之 参考文献 症应属食管反流范畴。胃失和降，上干于肺，肺气上 [1]JooJH，ParkSJ，ParkSW，eta1．ClinicalfeaturesofeoslnophilieBron— chitis[J]．KoreanJIntern Med，2002，17：3l一7 逆则致咳喘 J。肝气以升发为调，胃气以降为和， [2]SchnatePF，CastellJA．CastellDo．PulmonarySymptomsassociated 肝主疏泄，调畅气机，促进胃气之和降，肝失疏泄，可 withgasercesophagealreflux：useofambulatoryPH monitoringtodiag- 致胃失和降，气机升降不利，上干与肺，肺气上逆而 noseandtodirecttherapy[J]．AmJCastroenterol，1996，91：1715． 致咳喘；肝气郁结或升动太过，影响肺气的宣发肃 [3]薛汉荣，游卫平．治咳喘应重视和 胃降逆 [J]．江西中医药， 降，伤及肺气，而肺气已伤，又会使肝气升动太过，以 2003，34(252)：31． [4]薛汉荣，丁云东．从肝论治顽固性呃逆 1例[J]江西中医药， 致木扣金鸣 。此例患者即为肝 胃不和，13久致 胃 2005，36(266)：35． 气上逆，影响肺气肃降，故呃逆伴咳嗽胸闷等症，治