腹部点按排毒手法治疗乳腺癌术后便秘35例.pdfVIP

JL I=Ⅸ IJ0U R AL 0 F T D ⅡE AL CH N E SE M 日D N E 旦I 报道 ● 腹 部 点 按 排 毒 手 法 治 疗 乳 腺癌 术 后 便 秘 35例 ★ 陈晓洁 汪水坚 严红妹 G折江省中医院 杭卅 『310006) 摘要：目的：探讨腹部点按排毒手法治疗乳腺癌术后便秘的疗效。方法：35例乳腺癌术后便秘患者采用腹部点按排毒手法治 疗 ，观察患者治疗后每 日的排便次数 、大便性状、排便感觉 、肠鸣音等情况。结果：35例治愈 25例，好转 77J，未愈3例，启有效 率 1六q14％ 结论 采 用月辱部 占持排毒手洪治疗乳腺痛术后佰 疗效明 信得柞 广。 姜 司 占柠排毒手洪 乳腺痛 术后佰秘 中图分 类 号 ：R 25635 又雕标 俏 ：B 术后便秘是手术患者常见的并发症之一 ，大便 元 、天枢 、大横、腹结等穴，穴位要精准，手法要柔缓 ， 滞留，有害物质吸收容易诱发 胃肠神经功能紊乱 ，导 力度要深重，(4)再次顺时针按摩全腹 2O圈。 致腹胀 、食欲减退等症状直接影响着术后患者的康 22 观察方法 观察治疗后患者的排便次数 、大便 复 。笔者对 2008年 2月 ；~2009年 7月在我院行乳 性状、排便感觉婀 鸣音等情况 ，并详细记录整理 。 腺癌手术术后出现便秘的35例患者 ，采取腹部点按 3 结果 排毒手法治疗 ，取得了良好效果 ，现介绍如下 ： 35例便秘患者 ，治愈 25例，好转 7例，未愈 3 1临床资料 例 总有效率 9l4％。 11一般资料 2008年 2月 ；~2009年 7月在我院 4 讨论 行乳腺癌手术术后出现便秘患者共 35例，均为女 (1)术后便秘发生可能与以下因素有关 ：①术 性 ，年龄在 35～69岁 ，平均 (505 86)岁。其中 前麻醉 、术后镇痛使肠麻痹，肠运动减弱致弋 停留 乳腺癌改良根治术 29例，乳腺癌保乳术 6例 。 时间长 ，水分吸收，大便干结而导致便秘 ， 后卧 12诊断标准 参照 罗马 Ⅲ诊断标准 》 。必须 床休息为主 ，缺乏运动 ，肠功能恢复慢 ，肠蠕动减弱 包括下列 2个或 2个 以上的症状 ：(1)至少有 25％ 而致便秘 ，③术后为促进伤 口愈合而进食高蛋 白高 的排便感到费力，(2)至少 25％的排便为块状便或 脂肪食物 ，缺乏粗纤维食物，大便难以成形致便秘。 硬便，(3)至少有 25％的排便有排便不尽感，(4)至 中医学认为 ，便秘是 由于脏腑功能紊乱 ，脾 胃运 少 25％的排便有肛 门直肠 的阻塞感 ，(5)至少有 化失司 ，大肠传导功能失职，糟粕 内停 ，或热灼伤津 ， 25％的排便需要人工方法辅助，(6)每周少于 3次 津液不足而不能下润大肠，或气血两虚 ，大肠传导无 排便 。 力所致 。礞 问五脏别论 云 ：鬼门亦为五脏使。 13 疗效标准 参照 《中医病证诊断疗效 标 说明人体正常排便与五脏有密切关系 ，肝主疏泄 ，调 准 。治愈 ：2天以内排便 1次 ，便质转润 ，解时通 畅全身气机 ，与大肠之主降 ，促进弋便的正常排泄， 畅 ，短期无复发 ，好转：3天以内排便，便质转润 ，排 肝气郁结 ，则大肠气机不畅而致便秘，而中医学认为 便欠畅，未愈 ：症状无改善。 乳腺癌的发生与肝气郁结有关，加上术后脏腑功能 2 方法 紊乱、气血两虚更易导致便秘 。 21操作方法 (1)嘱患者排 空小便 ，取仰卧位， f2)中脘、下脘、神阙、气海 、关元属任脉 ，任脉 身体自然放松 ，暴露腹部，(2)操作者两手相叠 ，全 为阴脉之海 ，与督脉共 同司管人体诸经