辨证分型配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎79例.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 辨证分型配合中药灌肠i1 ★ 黄烈生 (广西桂林市中西医结合医院 桂 摘要：目的：观察中药内服与灌肠治疗慢性盆腔炎疗效。： 楚 79例，同期设对照组(单纯西药治疗)75例。结果：治疗鲤 处 理比较，有显著差异(P0．01)。结论：中医药治疗慢性 关键词 ：慢性盆腔炎；辨证分型；内服；灌肠；中医药疗法 中图分类号 ：R711．33 文献标识码 ：B 笔者在 2009年 11月 一2011年 1月期间，在 穹 床辨证用药的基础上配合中药保留灌肠治疗慢性 相 鸯 腔果如炎下79例，同时设对照组75例(单纯西药治疗) 。 民 { 冀Ii11．1临床病例资选料择本组共计154例，均为我院收泊 床 II慢5)性岁盆，病腔程炎3患个者月，年一7龄年22，平—均46(岁2．5，平54均-0．(350)年．3。± 法 腹 随机分为观察组79例(中药组)和对照组75例 (单 持续疼痛拒按，或经行不畅，或量多有块，舌紫黯、或 纯抗生素治疗)，中药组79例中，年龄22—46岁；病 有瘀斑瘀点 苔薄，脉沉弦或涩。治宜行气活血，化 程 3个月一7年；其中腹痛 29例，腰痛 23例，腰腹 瘀止痛。方用疏气定痛汤加减：制香附1Og，川楝子 痛 30例，伴腰骶痛者6例，肛门坠胀 5例，大腿内侧 10g，延胡索 10g，五灵脂10g，当归 1Og，乌药 10g， 牵引痛4例，白带或黄带增多者48例；妇科检查：单 枳壳 10g，木香 l0g，没药5g，白芍25g，红藤 10g， 侧或双侧触及条索状者39例，有包块者 13例，附件 王不留行 1Og，甘草5g。(2)湿热淤阻型 (19例)。 增厚者 11例，兼后穹窿触痛者 7例。西药对照组 症见：小腹胀痛，口苦 口干，带下黄而稠，小便混浊， 75例 中，年龄23—44岁；病程 6个月 一7年；其 中腹 大便干结，舌黯红、苔黄或 白，脉弦或弦数。治宜清 痛 3O例，腰痛 21例，腰腹痛 28例，伴腰骶痛者 7 热去湿，行气活血。方用龙胆泻肝汤加减：龙胆草 例，肛门坠胀4例，大腿 内侧牵引痛 3例，白带或黄 15g，黄芩 10g，乌药 10g，栀子 10g，赤芍 10g，益母草 带增多者47例；妇科检查：单侧或双侧触及条索状 30g，蒲公英20g，柴胡6g，夏枯草20g，白芍25g，甘 柴胡疏肝散出自 《景岳全书 ·古方八阵 ·散 治疗顽固性失眠，能明显改善睡眠质量，疗效稳定， 阵》，是治疗情志内伤的基本方药。方中柴胡为君 副作用小。 药，除有疏肝解郁之功外，还起调和阴阳的作用，配 在药物治疗的同时，还需注重患者心理、生活习 以香附、白芍解郁柔肝，川芎、枳壳畅肝胆之气，甘草 惯的调摄，保持精神舒畅，加强体育锻炼，注意劳逸 补气养心、调和诸药。再根据临床辨证不同，随证加 结合，尽量营造 良好的睡眠环境，临睡前不饮咖啡、 减，诸药合用，相得益彰。一般西药治疗虽见效快， 浓茶，不喝酒抽烟，养成 良好的睡眠习惯等，对提高 但改善睡眠作用难以