乳康胶囊治疗乳腺增生症的临床与实验研究进展.pdfVIP

乳康胶囊治疗乳腺增生症的临床和实验研究进展 裴晓华1刘文英2 1．北京中医药大学第三附属医院，北京100029 2．河南省洛阳正骨医院，河南省洛阳市廛河回族区启明南路82号471002 摘要：目的：研究中成药乳康胶囊对乳腺增生症的治疗作用。方法：采用文献回顾的方法，对近10年关 于乳康胶囊治疗乳腺增生症的临床和实验研究进展加以分析与综述。结论：乳康胶囊对于乳腺增生症具 有较好的疗效，是治疗乳腺增生症的理想药物。 关键词：乳康胶囊；乳腺增生症 乳腺增生症属祖国医学“乳癖”范畴，发病率占育龄妇女的40％，而占全部乳腺疾病的75％，是最 常见的乳腺疾病，且有逐年增多的趋势，发生乳腺癌的风险比健康妇女高1．42．5倍。因此对本病进行 深入研究，寻找理想的治疗药物具有重要意义。现将近10年来乳康胶囊治疗乳腺增生症的临床和实验研 究进行简要的综述。 l乳康胶囊的来源和应用 乳康胶囊是经乳康片改剂型而得，由太阳石(唐山)药业有限公司生产，批准文号l国药准字 术、天冬、浙贝母、乳香、没药、牡蛎、瓜蒌、海藻、夏枯草、玄参、白术、鸡内金(炒)15味中药为 原料提取精制而成的纯中药制剂，具有疏肝解郁、理气止通、活血破瘀、消积化痰、软坚散结、补气健 脾之功效。 2乳康胶囊的组方意义 乳康胶囊以中医学理论为指导，并结合多年的临床实践经验进行组方，方中取夏枯草、瓜萎为君药， 疏肝解郁、化痰消积；牡蛎、海藻、浙贝母、天冬、玄参等药消痰降火、软坚散结，共为臣药；乳香、 没药入肝脾经，活血行气、散血消肿、定痛生肌，丹参、三棱、莪术活血化瘀、消肿止痛，均为佐药； 白术、黄芪、鸡内金补气健脾、调和气血、消积，共为使药。全方诸药合用，气血同调、攻补兼施、活 化并用、标本同治。 3乳康胶囊的临床研究 李颖等【l强过乳康胶囊对250例乳腺增生病人进行临床观察，结果显示：乳康胶囊治疗乳腺增生病 乳康胶囊治疗乳腺增生病的临床效果明显。并且在临床观察的250例病人中，治疗前后进行了血、尿、 便常规化验及心、肝、肾功能检查，结果各项检查均无异常改变。提示乳康胶囊无毒副作用，临床可长 期服用。 冉淑萍等12]通过139例乳腺增生病人对比观察乳康胶囊与乳增宁胶囊的临床疗效及安全性，结果乳 乳康胶囊组临床有效率明显优于乳增宁胶囊组(P0．05)。乳康胶囊对乳房肿块及疼痛的改善作用尤为明 显，对于伴随症状的改善情况较乳增宁胶囊组亦较显著，说明乳康胶囊对乳腺增生病之气滞血瘀型具有 ·472· 乳腺增生性疾病篇 独特疗效。对安全性观测表明该药无明显毒副作用。说明乳康胶囊具有较好的应用和推广价值。 张建国【3】选用乳康片对280例乳腺增生病人进行临床观察治疗，获得较好的疗效，总有效率达 94．6*／0。并且证实该药副作用较小，280例病人均无明显毒副反应，仅3例出现恶心等胃肠反应，饭后 服用后症状消失。 李沪英等【4】对1000例乳腺小叶增生患者进行观察，200例重度乳腺小叶增生患者给予乳康片6个疗程 (20天为一个疗程，间隔5～7天，继续第二个疗程)口服，6个疗程后复查发现，200例病人症状均有不 同程度改善，疗效较为显著。圆形、椭圆形、索条状散在结节消失，180例乳腺疼痛减轻，20例由重度 乳腺小叶增生转为轻度乳腺小叶增生，有效率为33．9％。另夕t-800例轻中度乳腺小叶增生患者给予乳康 片3个疗程口服，35-疗程后复查发现症状也有不同程度改善，乳房疼痛消失，乳内散在结节消失620例， 基本消失380例，有效率为62％。总体有效率为95．9％，其中560例月经恢复正常，随诊6个月未见复发 病例。 22例，占2．8％，总有效率达97．2％，经临床疗效观察效果满意。因三种药物联合使用，有调节内分泌、 改善微循环，从而达到治疗乳腺增生症的效果。 张秋莲f6】采用乳康片结合逍遥丸治疗62例乳腺增生症患者，疗程为3个月，疗效评定标准按中华全 国中医学外科学会乳腺病专题组制定的疗效评定标准，结果临床治愈20例，占32．26％；显效28例，占 毒副作用或药物过敏。 4乳康胶囊的实验研究 李颖等人【7】对乳康胶囊做了一系列实验研究，在对大鼠棉球肉芽肿增生的影响实验中发现，乳康胶 囊抑制大鼠棉球肉芽肿增生的效果明显，与空白组比较P0．05，效果优于乳癖消组；在对小鼠疼痛影响 的实验中，观察30min内各组动物由醋酸引起的扭体次数，结果乳康胶囊组小鼠的扭体