生津清热饮治疗复发性口腔溃疡的临床观察.pdfVIP

-． -— — 44 ．．．—— 湖北 中医杂志2012年8月第34卷第8期 生津清热饮治疗复发性 口腔溃疡的临床观察 张卫国 (武昌区首义路街社区卫生服务中心 湖北 武汉 430060) 关键词：复发性 口腔溃疡：中医药疗法：生津清热饮 中图分类号：11276．8 文献标识码：B 文章编号：1000一 04(2012)08—0044—01 复发性口腔溃疡是最常见的口腔溃疡，其发病率高达20％ 表 1 两组临床疗效 比较 (例) 左右。因其具有明显的灼痛感，又称为复发性阿弗它溃疡(简称 rthu)希腊文 “阿弗它”即为灼痛的意思，复发性 口腔溃疡的病因 和发病机理 目前尚不清楚，，可能与免疫功能异常，遗传 ，胃肠功 能紊乱，内分泌失调，精神紧张，睡眠不足，某些维生素和微量元 与对照组比较， P0．O1。 素缺乏，感染等有关，至今 尚未统一，治疗较为棘手。笔者 自 4 讨论 2010年以来采用生津清热饮治疗本病，取得了较好的临床效果 ， 复发性口腔溃疡属祖 国医学 “口疮”、“口糜”、“口疳”的范 现报告如下。 畴。中医认为由于禀赋不同，外感六淫之气，尤以风、火、燥为主； 1 临床资料 或因过食肥甘之品，使胃肠积热内发，复感燥热之邪，热盛化火， 1．1 一般资料 循经上攻于口而致肌膜腐烂而成；或情志变化，劳累，失眠等可 所有病例均来自于2010年3月一2011年 11月在本院中医 引起心、脾、肾等脏腑功能失调，加之素体阴虚，阴液不足，虚火 科的门诊患者及本院口腔科转人中医科的患者。采用随机数字 上炎口腔而发病。因此，临床上往往虚实夹杂，但无论虚实，均 表的方法将病例随机分为治疗组、对照组各35例。两组在性别、 为火毒，壅于脉络，熏灼局部，致使粘膜溃烂而发病。目前中医 年龄、病程时间等方面无显著差异(P0．05)，具有可比性。 治疗多采用滋养阴津，清热泻火为基本治疗原则。笔者采用生 1．2 诊断标准… 口腔溃疡局部灼痛，口腔黏膜局限性溃疡，呈圆形或椭圆 津清热饮，方中生地、玄参滋阴生津，清热凉血，玄参泻火解毒， 形 ，溃疡中央凹陷，周边充血，病变反复发作 ，有 自限性。排除其 清营血之热；麦冬助生地滋阴生津而抑火 ；芦根助生地育胃家之 它溃疡病，如创伤性溃疡，癌性溃疡、感染性溃疡，白塞病等。 阴；知母、淡竹叶清外感之热 ，知母质润有滋阴壮水之功 J；丹 2 治疗方法 皮、黄连清心除燥，凉血化瘀 ；山药健脾益肾，滋 胃之阴，使毒解 治疗组 ：采用自拟生津清热饮：生地 15g，玄参 15g，麦冬15g， 而不伤正；甘草和中解毒。全方作用于心、脾、胃，肾之脏腑，诸药 芦根30g，知母 10g，淡竹叶10g，黄连6g，丹皮10g，山药 15g，甘草 共奏滋阴生津，清热泻火之功，滋阴而不滞 ，清热而不伤阴，祛邪 6g。胃火盛者加石膏30g；便秘者加生大黄 10g；热毒炽盛者加野 而正存，达到了标本兼治，相得益彰的功效。 菊花 10g，蚤休 10g；湿盛者加薏仁米30g。每 日1剂、水煎，分早、 现代药理研究证实生地、麦冬、知母 ，具有抗菌消炎，增强免 晚两次服用。lO天为 l疗程。 疫力的功能作用；麦冬有类皮质激素作用 ]。本研究结果显示， 对照组 ：口服维生素 B2片(华中药业股份有限公司生产，国