某院产科围手术期抗菌药物的应用调查分析.pdfVIP

136 ·II缶斥研冤 · AugustZU1Z，VOI．1U，No．23 疾病的表现，体检肝脏肿大、肝功能检查异常。而胡萝 卜素血症之黄 识和临床经验，从而提高临床鉴别水平。 染以皮肤为主，手掌、足底尤明显，巩膜无黄染，皮肤无瘙痒，粪尿 参考文献 颜色无改变，肝脏体检和肝功能检查正常。甲状腺机能减退、糖尿 [1] 凌根发．胡萝 卜素血症的临床意义 J『]．医学综述，1997，3(4)：181． 病、肝脏疾病者削弱了将D胡萝 卜素转化为维生素A的功能，助长了 [22]吴珏玲．jL童大量食用桔子引起胡萝 l、素血症17例报告[J]．中国 胡萝 卜素血症 的发生。 优生与遗传杂志，1997，5(2)：88． 本病误诊的原因：临床医师在诊断疾病的过程中对胡萝 卜素血症 [3] Shoen~ld ShaklaiM，Ben--BaruchN，eta1．Neutropeniain 的认识不足，未详细询问病史，特别是忽略了食物情况，对皮肤黄染 oducedbyCarotenaem~afJ1，Lancet1982，1：1245， 体征的诊断分析时思路狭窄，被假性黄疸的现象所迷惑，盲目做不必 [44] HessAF’MeyersVC．Carotinemia：anewClinicalpicture J【】-J 要的检查及治疗，给患儿带来不必要的痛苦，也增加了经济负担。从 AmMedAssoc，1919，73(23)：1743—1745． 这个病例中给儿科年轻医师以提示，做到详细询问病史，全面而细致 [5] SvenssonA，VahlquistA．MetabolicCarotenemiaandcarotenode— 的体格检查，认真分析资料，加强业务学习，不断扩大自己的理论知 ITllainachild[J]．ActaDermatolVenereol，1995，75(1)：70—71． 某院产科围手术期抗菌药物的应用调查分析 杨慧娟 黎 颜 (茂名市妇幼保健院，广东茂名 525000) 【摘要】 目的 了解产科患者围手术期预防使用抗茵药物的现状，促进 l岳·床抗菌药物 的合理应用 方法 随机抽取 2008年2月至2011年7 月每年2、5、7、l0月我院产科住院病历每月100份 ，共 1500份 ，抽取 围手术期预防性使用抗茵药物的病历778份，填写围手术期预防 性使用抗茵药物调查表进行分析，探讨产科围手术期用药合理性。结果 围手术期预防使用抗菌药物合理使用743例，占使用率95．5％， 不合理发生率为5．66％，占抽查病历总数的2．93％。结论 我院产科 围手术期预防使用抗茵药物情况基本合理，但存在不合理性，应加强 干预和监 管。 【关键词】产科围手术期 ；抗茵药物 ；合理应用 中图分类号：R969．3 文献标识码：B 文章编号：1671-8194(2012)23--0136-02 我院为妇幼专科医院，手术类型产科手术居多，该类手术为 Ⅱ类 表2不合理用药原因分布比例 切口手术，根据 抗《菌药物临床应用指导原则》…，此类手术需预防 应用抗生素，为了解围手术期预防使用抗菌药物的情况，促进临床抗 菌药物的合理应用，降低该类手术感染率，对我院2008年～2011年产 科围手术期抗生素使用进行滥测与分析。 1资料与方法 随机抽取2008年2月至2011年7月每年2、5、7、10月我院产科住 BaqainzH等研究证明，手术后继续用药数次或数天并不能降低手 院病历每月100份，共1500份，其中围手术期预防性使用抗菌药物的 术后感染率 】，本次调查显示最长7d，最短 ld，一般剖宫产患者术 病历778份 ，填写围手术期预防性使用抗菌药物调查表 ，以 《抗菌药 前使用一次抗菌药，术后用3～5d，平均使用时间3．5d。为了达到预 物临床