犬消化道和泌尿道X线造影方法探讨.pdfVIP

⑧2003学术年会 犬消化道与泌尿道x线造影方法探讨 周庆国，邓富文※，何锐灵“，陈盛潭※① (佛山科技学院动物医学系，广东佛山528231) 随着我国宠物饲养数量的日益增多，宠物医疗行业迅速扩大，努力提高宠物疾病诊疗水平已成为宠物 医疗行业的发展方向。x线机作为重要的医用诊断设备，已经进入越来越多的宠物诊所或医院。然而作为 放射诊断学重要组成部分的x线造影检查技术，在当前宠物l临床上却基本没有得到应用。x线造影技术主 要用于消化道、泌尿道和呼吸道等缺乏天然对比组织和器官的检查，特别适用于诊断宠物急性胃扩张及胃 扭转、慢性幽门阻塞、胃肠肿瘤、肠套叠、膈疝、肾及膀胱炎症、泌尿道结石或破裂、气管支气管形态改变等常 见疾病。l为了建立在宠物f临床开展消化道和泌尿道造影检查的方法，观察使用x线造影剂后对宠物消化道 与泌尿道的检查效果，特进行了本实验，以便为宠物临床应用x线造影技术提供参考。／ 1材料与方法 1．1实验材料 1．1．1实验动物从佛山市南海区大沥宠物交易市场购得临床健康的4只本地土犬，其中2只幼犬均为 验。 1．1．2实验器材 F—lO型携带式x线机：上海医疗器械厂制造。 x线胶片：汕头柯达股份有限公司生产，规格为20X25em(8XlO英寸)。使用钨酸钙中速增感屏。 其他材料：医用胃导管、灌肠管、导尿管、阴茎夹等。 1．1．3实验药品 846合剂与苏醒灵3号：长春军需大学军事兽医研究所生产。 氯胺酮：江苏恒瑞医药股份有限公司生产。 硫酸钡(I型)干混悬剂：上海马陆制药厂生产。造影前根据不同器官要求，配成不同浓度的硫酸钡浆 备用。 60％复方泛影葡胺注射液：上海淮海制药厂生产，规格为20raL／支。 1．2实验方法 服一定浓度及剂量的硫酸钡浆，投服完毕后立即静脉推注两倍于846合剂剂量的苏醒灵3号。接着或经过 KVP为72。行腹侧卧位摄片时，将犬两前肢前伸及两后肢向后牵引。行背腹位摄片时，将两后肢膝关节屈 曲并外展，且与躯干平行，防止后肢压在腹下而与腹腔内脏影像重叠。 剂量58mL／k如投服造影剂后拔出胃管立即摄片。 ①※佛山科技学院动物医学专业2002届毕业生。 一8I一 研究论文 kg，大犬剂量35mL／kg。投服造影剂后立即摄片，并分别于15rain、30rain、45 片，直至造影剂完全进入结肠为止。 1 2．1．3大肠造影本实验是在行胃小肠联合造影后，透视观察钡浆进入整段大肠时对其进行X线摄片 检查。 局部无红斑、风团等出现，判为阴性。然后做静脉试验，即将30％复方泛影葡胺注射液lmL静脉注射，5． 10min后观察犬无不寻常吠叫、骚动不安、全身震颤、屡作排尿姿势或精神沉郁等表现，判为阴性。当两种试 验均为阴性，可行造影检查。为方便对实验犬进行静脉注射、膀胱插管导尿、定时摄片等一系列操作，在碘 条件与消化道造影基本相同，摄片体位为腹侧卧位及腹背位。 1．2．2．1肾脏及输尿管造影取20 mL一次性注射器，按11．5 mL／kg剂量吸取60％复方泛影葡胺注射 液，经前肢头静脉于3rain内注射完毕。然后立即用绷带缠绕犬后腹部施压，阻止造影剂经输尿管向膀胱排 30rain、40rain行膀胱摄片。 1．2．2．2膀胱及尿道造影造影前应用0．1％新洁而灭溶液对实验犬包皮囊及阴茎进行清洗，并经尿道 插管导净膀胱积尿。接着按612 mL／kg剂量向膀胱注入用蒸馏水稀释的10％复方泛影葡胺，且以膀胱尽量 充盈为度。然后一边退出导尿管，一边继续注入造影剂使尿道充盈，待完全退出导尿管后，立即用阴茎夹夹 住龟头，进行侧卧位摄片。之后经尿道插管排除膀胱内的造影剂，向膀胱注入空气使其尽量充盈，再行膀胱 阴性造影摄片检查。 2结果 2．1消化遵造影观察投服硫酸钡浆后立即摄片，可清晰显示胃的轮廓、位置与牯膜表面状态。胃壁厚 度均匀，浆膜